年7月28日是世界卫生组织确定的第十一个“世界肝炎日”,今年的宣传主题是“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害”,旨在号召大家积极主动接种疫苗、主动检测了解自身健康状况、实现早诊早治,患者规范接受抗病*治疗,全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。
肝炎,距离我们有多远?
病*性肝炎是一组以肝脏炎症损害为主的传染病,是我国危害最为严重的传染病之一,目前已知的肝炎类型有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等。但是,据世界卫生组织报道,近90%的病*性肝炎患者并不知道自己患病。
甲肝和戊肝:常通过粪口途径传播,环境卫生条件差和个人卫生习惯差可能被传染,一般不会发展为慢性肝炎。常因水源或食源污染而流行。孕妇感染戊肝后病死率高。
乙肝:主要是经母婴传播、血液传播、性接触传播,如果没有母婴阻断,婴儿期感染乙肝病*将有80%-90%转为慢性感染者。乙肝与肝硬化、原发性肝癌的发生有密切关系,也是目前最难治愈的肝炎之一。
丙肝:主要通过输血、静脉注射*品、医源性、性传播等。多为慢性肝炎,目前没有疫苗。
丁肝:感染仅与乙肝感染同时发生或出现重叠感染,可加重乙肝病情。
没有获得肝炎疫苗免疫接种的人员存在感染肝炎病*的风险;经常接触血液或血制品、高危性行为和注射吸*均会增加乙肝、丙肝感染风险;慢性乙肝病*携带者存在丁肝病*的感染危险。病*性肝炎严重威胁人类健康,给肝炎患者带来沉重的经济负担和精神负担。
生活中,我们该怎么预防肝炎?
——积极预防,主动接种肝炎疫苗
甲型、乙型和戊型肝炎都可以通过接种疫苗有效预防。
由于大多数成人已经通过自然感染获得甲肝抗体,目前甲肝疫苗的接种对象主要是儿童。从年开始,我省所有18月龄儿童均可免费获得1剂次甲肝减*活疫苗接种。
乙肝疫苗可以防止宝宝以后患上肝癌。我国免费为新生儿提供3剂次乙肝疫苗接种,新生儿出生后立即接种乙肝疫苗。成人,特别是医务人员、经常接触血液或血制品的人员、肾透析人群、乙肝病*感染者家属等重点人群应主动接种乙肝疫苗。
戊肝疫苗接种于16岁以上人群,重点推荐为经常在外就餐者、育龄期女性、学生、中老年人、乙肝病*携带者及慢性乙肝患者、公共场所从业人员,畜牧及海产品养殖加工人员、戊肝高流行区域的旅行者及援外人员等接种。
除了接种疫苗,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,不饮生水,不吃不洁的食物,海鲜煮熟食用,也是预防甲肝和戊肝的有效方法;安全注射、有保护的性生活可以有效预防乙肝、丁肝和丙肝。共用餐具、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏,或共用公共游泳池等不会传染上乙肝的,无需过度防护。
——主动检测,实现早诊早治
部分慢性乙肝感染者没有症状,肝功能检查也正常,感到自己完全健康,但他们随时有可能发病,甚至会出现暴发性肝炎,危及生命。
乙肝病*表面抗原(HBsAg)检査是确定是否患有慢性乙肝唯一的方法,阳性表示目前感染乙肝病*。孕妇及时检测可以阻止传染给婴儿;乙肝感染者的家属,医护人员、实验室人员等经常接触血液、血制品者等高危人群均需进行体检,以早期发现乙肝病*感染。
抗丙肝病*抗体检测和核酸检测可确定是否发生丙肝感染或慢性感染。世界卫生组织推荐注射吸*者、丙肝病*感染的母亲所生儿童、丙肝病*感染者的性伴、艾滋病*感染者等可能受到感染血液接触的人员接受丙肝相关检测,实现早诊早治。
甲肝和戊肝通常可以自我痊愈,隐性感染多,发病后一般呈现急性发病表现。甲型和戊型肝炎病*的特异性抗体(IgM)是急性甲肝和戊肝的常用临床诊断方法。
关爱感染者,消除社会歧视
歧视会让感染者不愿去获得所需挽救生命的治疗;从社会的角度来讲,还会导致对肝炎防治工作的投入不足。实际上,乙肝病*携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别,因为乙肝传播途径不容易实现,乙肝病*携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,可以正常学习、就业和生活。请理解并且以平等之心对待身边的乙肝患者和携带者。
规范治疗,治愈肝炎,实现健康全覆盖
我国各型病*性肝炎感染和发病人数
甲肝、戊肝和丙肝都是可以治愈的,乙肝也可以通过治疗保持健康的状态。丙肝没有疫苗可以预防,但目前最新的口服直接抗病*药物可以达到95%以上的治愈率。
年7月底开始,山东省将慢性病*性肝炎和肝硬化纳入医保门诊慢特病管理,将有效减轻慢乙肝和慢丙肝患者就医负担,所有肝炎患者可实现全体健康覆盖。
(大众日报客户端记者徐晨通讯员闫鹏飞报道)