肝脏，是五脏之首
吃苦耐劳，任劳任怨
参与体内众多生理机能及化学反应工作
它有强大的再生能力
即使只剩下20%的组织
也能满足身体代谢的需要
它亦被称作健康之本
但它总是默默地承受着你带来的痛
因为“不会说”疼，所以受伤的总是它
其实你真的不懂它
今天就来聊聊
这种知名度很高、治病率也高的疾病
肝炎
目前实证引起病*性肝炎的病*主要5种
其中甲肝、乙肝、丙肝比较为大众所熟知
丁肝和戊肝相对信息接触较少
而我国患者比较众多
情况比较严重的肝炎主要是乙型肝炎病*
接下来请和杏林学堂一起
来了解、学习这5种肝炎的病症、传播途径及预防吧
（图片来自网络：五种肝炎病*卡通形象还原）
甲型（HAV）乙型（HBV）丙型（HCV）
丁型（HDV）戊型（HEV）
甲型病*性肝炎（HAV)
（图片来自网络）
甲肝
临床上表现为疲乏、食欲减退
有的还伴随发热、厌食、腹泻、关节痛的症状
80%的肝炎患者可在肋下触及肿大的肝脏
右上腹部有胀满感。
甲肝以急性为主
病*进入人体约2～6周，就会出现症状
也可引起淤胆型肝炎和重型肝炎
部分出现*疸型肝炎
但基本可治愈
甲肝的主要传播途径
通过消化道传染
且年龄越大，感染率越高
现阶段的预防措施主要有
避免与甲肝患者共用茶杯、餐具
医院检查并施打甲肝疫苗
不喝生水、不吃不干净的食物
乙型病*性肝炎（HBV)
（图片来自网络）
乙肝
这也是我们日常所讨论最多的一种肝炎
乙肝起病较缓，多数无症状
临床上常表现为乏力疲劳、食欲不振、恶心、厌油、右上腹痛等
乙肝又有急性、慢性、重型之分
急性乙肝的症状和体征与甲型肝炎相似
但起病时大多不伴有发热
慢性乙肝发展还有可能产生乙肝肝硬化
且乙肝大多是慢性乙肝，不可治愈
重型乙肝就是肝衰竭，情况十分危急
丙型病*性肝炎（HCV)
（图片来自网络）
丙肝
临床症状与普通肝炎基本相同
但与甲肝、乙肝相比，起病隐匿
症状轻微发展慢，容易漏诊和误诊
丙肝检查项目仅有检测一种
不易被发现，且发病前丙肝病*早已进入人体约2～8周
丙肝慢性化率达80%以上
并且有较高几率转换成肝癌
是三种肝炎中危害最大的肝炎
并且目前尚未研究出特别有效的预防药物
乙肝、丙肝的传染途径基本一致
母婴传播、血液传播、性传播
现阶段的预防措施主要有
医院检查，确诊者应及时接种疫苗
不与他人共用牙刷、剃刀、注射器等
使用严格消*的理发、刮脸、修脚、纹身器具
性生活使用避孕套
到这里我们介绍了三种大众熟知的肝炎类型
下面就来系统的介绍一下丁肝和戊肝这两种不太常见
但同样危害甚广的肝炎类型
丁型肝炎病*（HDV）
（图片来自于网络）
丁肝
引起丁肝的病*是缺陷型病*
不能独立进行复制和传播
需要借助乙型肝炎病*（HBV）为它提供外膜蛋白
因此丁肝感染常与乙肝感染同时发生
或者继发于乙肝感染
不安全的输血可能导致感染丁型肝炎和乙型肝炎
如果这些人群已经感染了HBV，那么HDV的复制提供了有利条件
易感性更上一层楼
如果丁肝和乙肝感染同时发生
称之为“同时感染”
可以发生肝功能损害和转氨酶升高
但病程一般较短，预后良好
如果丁肝感染继发于乙肝感染
称之为“重叠感染”
转氨酶升高可持续数月，有时病情较重
后期容易发展成慢性肝炎甚至肝硬化
近年研究还发现丁型肝炎可能与原发性肝癌存在相关性
HDV与HBV感染导致的急性肝炎多数是自限性的，无须特殊治疗
由于丁肝病*的感染必须有乙肝病*协助
因此预防乙型肝炎的措施
可以照搬用来预防丁型肝炎
如加强血液制品筛查，广泛接种HBV疫苗等
戊型肝炎病*（HEV）
（图片来自网络）
戊肝
病**力较强，人群普遍易感
尤其是青壮年发病率更高
以粪-口途径传播为主
多数由于饮用被患者粪便污染的水源引起
年-年在我国*范围内
曾发生世界上迄今为止最大的一次
戊型肝炎水源性爆发流行
患者多达12万人，流行时间近2年
临床表现和甲肝极为相似
但有5%左右会发展成重型戊型肝炎
发病初期类似急性*疸性肝炎
但病情进展迅速
很快出现急性重型肝炎的表现
病情严重，预后很差
这个情况常出现在妊娠、高龄
及合并有乙肝（HBV)感染的患者
尤其患戊型肝炎的孕妇
极易发生重型肝炎威胁生命
戊型肝炎的治疗和甲型肝炎类似
以对症支持治疗为主
目前戊型肝炎尚无疫苗可用
主要还是靠注意环境及食品卫生
切断传播途径来预防
前面我们介绍了五种肝炎和它们之间的区别，但关于肝炎的传播，大众层面还有存在一些小“误会”。
Q、病*携带者不发病就不会传染，也无需治疗？
A、大部分携带者几年、甚至几十年都不会发病，虽然这些人的肝脏并没有损伤，但还是具有传染性，需要定时体检。
Q、蚊虫叮咬能传染乙肝？
A、蚊虫的叮咬不能造成传播，因为肝炎病*具有嗜肝性，而蚊子没有肝脏，所以蚊子不是肝炎病*的良好宿主。
Q、任何与乙肝病人的接触都会传染病*？
A、乙肝通常是由于通过非肠道途径接触了受感染的液体。有以下行为无乙肝传染危险：一起就餐，互相握手，礼仪性接吻，相互拥抱，共同游戏，旅游，同时居住，同教室上课。
说了很多肝炎的临床症状和危害，现在要介绍一些可以让肝脏健康又快乐的事情。肝脏也是喜欢“吃”好吃的哟！
多吃这些食物养肝护肝：
蛋白质能修复肝脏：鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等都是“高蛋白，低热量”的食物
维生素A可抗肝癌：番茄、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品等富含维a
B族维生素是肝脏加油站：猪肉、*豆、大米、香菇等都有丰富的B族
维生素E是护肝新武器：麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜等都含有丰富的维生素E
另外除了食物，还可以这样预防肝炎：
1.接种疫苗，预防肝病
2.不滥用处方药，合理、安全用药
3.少喝酒、少抽烟，给肝脏减负
4.规律作息，不要熬夜
5.均衡营养，多做运动