Kuo-TungTang,MD,PhDYi-MingChen,MD,PhDShih-NiChang,MSPH,Ching-HengLin,PhDandDer-YuanChen,MD,PhDTaichungandTaipei,Taiwan
主题负责人：医院审校：史玉医院翻译：段晓茹华中科技大学同医院
摘要
背景：甲氨蝶呤（MTX）常用于治疗中重度银屑病患者。
目的：我们在台湾进行了一项基于人群的队列研究，以调查长期使用MTX对慢性病*性肝炎的银屑病患者肝硬化风险的影响。
方法：本研究的数据来源于台湾国民健康保险研究数据库。从年1月1日到年12月31日，我们确定了名患有慢性乙型肝炎（CHB）的银屑病患者（名MTX使用者和名MTX非使用者）和名患有慢性丙型肝炎（CHC）的银屑病患者（名MTX使用者和名MTX非使用者）。
结果：患者诊断慢性病*性肝炎后平均随访9年以上，共有例CHB患者（5％）和例CHC患者（11％）发生肝硬化。MTX使用者与未使用者发生肝硬化的比例相当（CHB患者为4％vs5％，CHC患者为11％vs11％[均为p＜0.05]）。
局限性：研究可能存在选择偏倚和药物不依从性。
结论：我们的实际数据显示长期使用MTX可能与慢性病*性肝炎的银屑病患者肝硬化风险增加无关。
关键词：慢性乙型肝炎；慢性丙型肝炎；肝硬化；肝*性；肝；银屑病；病*性肝炎。
内容提要
先前的研究表明甲氨蝶呤可能导致银屑病患者发生肝硬化。
实际数据表明，长期使用甲氨蝶呤与慢性病*性肝炎患者的肝硬化风险增加无关。
甲氨蝶呤可能作为患有慢性病*性肝炎的银屑病患者的一种治疗选择。
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