9月16日全国乙肝宣传日
关于您想了解“乙肝”的七个问题
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乙肝患者在生活中受哪些影响?
携带者是指肝功能正常的乙肝病*携带者，要求肝功能在一年的3次随访（每次至少间隔3个月）中都是正常。大部分携带者暂时不需要治疗，以定期检查和平时保养为主，同时要注意积极锻炼身体，以求增强抵抗力，不过要严格戒酒，避免熬夜和乱用药物。每3-6个月专科随访一次，如有治疗指征，需及时规范治疗。
国家规定用人单位不能拒绝录用乙肝病*携带者，但是以下部分行业还是不能涉足的，如餐饮业、部分服务行业（理发、修脚等）、入伍参*、医药卫生、幼师等行业严格受限，而其他行业受制不多，乙肝携带者基本都可以从业。
积极正确治疗，才能加速自愈或者治愈，才能确保快速康复，以免长期不愈导致病情进一步发展。
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乙肝是否能被治愈？
目前尚无特效疗法，需采取整体治疗、抗病*、控制肝脏炎症、保护肝细胞、防止肝纤维化、防止癌变等综合措施，其中抗病*治疗是关键，只要有适应证就应进行规范的抗病*治疗，部分患者，可追求临床治愈。
治疗目标是最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，从而改善生命质量，延长生存时间。
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乙肝患者的寿命是否会受影响？
对于急性乙型肝炎，约60%-90%的患者可在3个月内完全康复，10%左右的患者转为慢性或病*携带。而就目前来说，单纯的慢性乙肝患者也不用担心寿命的问题，因为现在已经有药物可以控制乙肝的进展。
尽管现在根治乙肝的几率不是很高，但是大部分病人能够有效抑制病*复制，使病情趋于稳定，停止进展，对生活也没有什么明显影响，所以如果没有肝硬化的情况，经过积极治疗，患者可以活到正常人的预期寿命。如果没有进行正规、有效的治疗，慢性乙型肝炎病人可发展到肝硬化，甚至肝癌。
4
乙肝如何传染？
社会上长期以来对乙肝病人存在误解和歧视。慢性乙型病*性肝炎是由于感染乙型肝炎病*（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触等传播。
做好预防接种、个人卫生和血液管理，是完全可以预防的，不要恐惧。一般日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作（包括共用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所灯无血液暴露的接触，不会传染乙肝病*。目前也尚未发现乙肝病*能经吸血昆虫（蚊子、臭虫等）传播。
乙肝病*携带者或病情稳定的慢性乙肝病人，可以正常生活、学习和工作，在专科医生的指导下，可以结婚、生育和哺乳。
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乙肝病人有哪些常见表现？
本病潜伏期为6周～6个月，一般为3个月。从肝炎病*入侵到临床出现最初症状以前，这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、*力、人体免疫状态而长短不一。
1.全身表现：患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现：肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.*疸：尿液颜色变*，严重者会引起眼睛、皮肤*染、皮肤瘙痒等。
4.肝区疼痛：部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。
5.肝脾大
6.肝外表现：慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称慢性肝病面容。手掌大、小鱼际、指腹显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、乳房肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。
7.肝纤维化
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哪些检查可以排除乙肝？
一般情况下，只需要进行乙肝病*的免疫学检查就可以了，也就是乙肝五项，乙肝表面抗原阴性，基本可排除乙肝。但是乙肝患者的常规检查还包括，乙肝病*DNA载量的检查、肝功能检查，以及彩超检查，可以比较全面的了解乙肝的情况，可以了解机体是否感染了乙肝病*、乙肝病*复制的活跃情况以及数量，肝功能损伤的程度，以及肝脏形态学的变化等等，结合其年龄、家族史和伴随疾病等因素，决定是否需要抗病*治疗。
7
如何预防乙肝病*？
接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，目前我国对该人群实施免费接种乙肝疫苗；其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。
我国提倡在乙肝高危人群：注射*品史、应用免疫抑制剂治疗、既往有输血史、接受血液透析、丙肝病*感染、艾滋病病*感染、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、有接触血液或体液职业的卫生保健人员和公共安全工作人员、囚犯以及未接种乙型肝炎疫苗的糖尿病患者等，实施接种。
当然，若非高危成人检测乙肝五项（两对半）结果：乙肝表面抗体阴性，也可以选择接种乙肝疫苗。
肝病中心
通过特色的中西医结合技术和生物学、免疫学疗法治疗各种肝病，包括：各种急慢性病*性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等，整体技术达国内先进水平。护理工作实行整体护理，随时满足病人的需要，在省内较早的开展了经外周中心静脉置管术（PICC），减轻了危重和老年患者的痛苦，为各项治疗措施创造了较好的前提条件。
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审核：张志华
来源：李保欣
编辑：杨雅荃
崇德精术博医济世
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