每年一进入冬季,流感疫苗就成为一个热门话题,以往选择流感疫苗比较简单,因为只有一个类型的流感疫苗——流感灭活疫苗可选,通俗讲,流感灭活疫苗就是含有“死”的流感病*的流感疫苗。而今年我国流感疫苗家族多了一个分类——鼻喷流感减*活疫苗,也就是含有“活”的流感病*的疫苗。这两种疫苗如何选择?困扰了不少人,是时候科普一下啦!
流感疫苗是如何预防流感病*的?和大多数人的想法不一样,其实疫苗并不像药物那样,直接针对疾病或者病*起作用,与其说流感疫苗预防流感病*,更确切的说法是流感疫苗帮助人体免疫系统早早识别了流感病*,使人体产生了针对流感病*的各种抗体(免疫球蛋白)和免疫细胞,这些针对流感病*的抗体和免疫细胞才是真正对付流感病*起到预防作用的主角。所以,最终战胜病*的实际上还是人体的免疫系统。
人体免疫系统有个特性,只要进入人体的未知病*,通过一段时间,免疫系统总会发现并识别它,然后产生各种抗体和免疫细胞来对付这种病*。科学家们利用人体免疫系统这个特点,研制出了疫苗。通俗地讲,接种疫苗就是将不会引起疾病的病*送到人体内,激发人体产生针对这种病*的抗体和免疫细胞的一种方式,所以大部分疫苗的有效成分都是病*。
用流感病*做成的疫苗安全吗?一想到要把那么多流感病*送进身体里,不少人又犹豫了,既然是病*,会不会得病啊?
为了让人体免疫系统识别病*,又不能得病,科学家们将流感病*的“尸体”或者“碎片”研制成灭活疫苗;将减弱*性不能引发疾病的流感病*研制成减*活疫苗。为了安全性,在疫苗上市前需要进行Ⅲ期临床试验,当试验结果满足国家的要求,才能允许上市,因此在安全性方面,不论灭活疫苗还是减*活疫苗,我们能接种到的疫苗都是有保障的。
值得一提的是,新上市的这款鼻喷流感减*活疫苗所含的流感减*活病*是由世界卫生组织每年提供的。除了不致病特点之外,它还有怕热的特点,只能在上呼吸道温度较低的部位进行有限复制,可以激发人体产生针对流感病*的各种抗体(免疫球蛋白)和免疫细胞,达到预防流感的作用。这种减*活病*在肺部等温度较高的部位几乎不能复制,因此不用担心是否会因为接种鼻喷流感减*活疫苗而导致感染发病的问题。
为什么流感疫苗要在流感季之前接种?由于人体从识别病*到产生抗体和免疫细胞需要一段时间,所以疫苗并不会像药物起效那么快,因此专家们都推荐大家要在流感季之前提早接种流感疫苗。通常流感灭活疫苗在2-4周产生抗体,而鼻喷流感减*活疫苗3天后就能产生抗体。别小看这十来天的差距,在流感季,特别是周围已经有人患流感的情况下,晚一天产生抗体,被传染的风险都大大增加!
为什么建议老人和儿童要接种流感疫苗?健康成年人免疫系统功能较强,感染流感病*后,由于抗体产生速度快、数量多,进入体内的病*很快被消灭,可能休息几天就痊愈了。但是免疫力弱的人群,比如老人和儿童,免疫系统功能衰退或较弱,一旦感染了流感病*,产生抗体和免疫细胞的速度慢、数量少,不但患病时间长,严重时病*攻击全身各个器官,更容易导致各种并发症,甚至危及生命,所以专家们建议老人和儿童要及时接种流感疫苗。
接种了流感疫苗就不得流感了吗?流感病*种类繁多,对人类影响较大的主要是甲型和乙型流感病*,甲型流感病*有上百种亚型,其中H1N1和H3N2亚型较为流行,乙型流感病*只有Victoria和Yamagata两个系,每年流感疫苗都是由世界卫生组织(WHO)预测并提供的流行病*型别研制而成,虽然流感疫苗基本覆盖了大概率流行的流感病*类型,但还有没覆盖的亚型,而且预测也可能出现不匹配的情况,所以接种流感疫苗并不能预防所有流感病*。
流感灭活疫苗只针对所含病*型别产生抗体,不论3价还是4价流感疫苗,都含有甲型流感病*的H1N1和H3N2两种亚型,区别是3价只含有一个乙型流感病*的Victoria系,4价是含有乙型流感病*的Victoria和Yamagata两个系。
研究表明,流感减*活疫苗除了对所含病*型别有预防作用,还能产生交叉免疫,对疫苗所含病*型别之外的流感病*也有一定的预防作用。所以,即便是含有3种流感病*的鼻喷流感减*活疫苗,实际预防的范围不仅限于3种流感病*。这种交叉保护的好处在于,一旦疫苗所含病*株和流行流感病*型别不匹配,也有一定的预防作用。
鼻喷流感疫苗喷喷鼻子,真的能起到预防作用吗?疫苗通常是打针的、口服的,鼻喷的效果真的好吗?而且流感灭活疫苗需要注射0.5ml才能起到预防作用,鼻喷流感疫苗只在每个鼻孔喷入了0.1ml,剂量上也要少很多!
在问这个问题之前,我们先想想,我们是怎么得流感的。我们通常是通过鼻腔吸入了少量流感病*,病*在进入鼻腔粘膜细胞后,开始大量繁殖,再进入体液遍布全身各个器官引发疾病。大家会发现,一开始我们吸入的流感病*并不多,但病*大量复制后,足以让我们患病。
同样,接种流感减*活疫苗虽然剂量小,通过鼻腔喷雾方式,将减*活病*送到鼻腔粘膜位置,在上呼吸道温度较低的部位,它可以有效复制,当人体免疫系统在上呼吸道发现大量的流感减*活病*时,就会产生大量的抗体和免疫细胞达到预防流感的作用。通俗地说,鼻喷流感减*活疫苗实际上是让人体模拟了一次流感病*入侵的*事演习,使人体自然的产生抗体和免疫细胞,达到预防流感的目的。自然途径激发免疫系统的方式能调动起免疫系统的全部功能,产生的免疫效果更为全面和彻底。
鼻喷流感疫苗还有什么秘密武器?与传统注射接种方式的疫苗主要依靠体液免疫相比,流感减*活疫苗通过鼻喷方式接种,模拟人体自然免疫过程,能调动起免疫系统全部功能,以粘膜免疫、细胞免疫和体液免疫三种方式发挥作用。它首先在鼻粘膜产生粘膜免疫,阻止从鼻腔进入的流感病*感染粘膜细胞;产生细胞免疫,清除进入细胞内的流感病*;产生体液免疫,清除进入体液中的流感病*,对可能侵犯到鼻粘膜上、细胞内和体液中的流感病*均可有效预防。
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