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TUhjnbcbe - 2021/6/2 15:58:00
一、石家庄新冠确诊病例特点

1、确诊病例集中在农村地区,多个村庄毗邻机场。

病例集中在增村镇小果庄村、刘家佐村、北桥寨村、南桥寨村、东桥寨村等地。小果庄村在正定机场东偏北的方向,直线距离仅10公里左右;紧邻石家庄正定国际机场的增村镇,地处石家庄市藁城区、新乐市、正定县三个县份交界地带,是藁城区人口大镇,经济发展水平不错,附近一带有石家庄综合保税区等园区。

2、确诊病例高频“场景”:婚宴、葬礼、会议、考试……

当地村民在县份交界处,十里八乡,大家都是亲戚连亲戚,岁末年初,农村办喜事比较集中。河北首个公布的确诊病例是小果庄村一名61岁的妇女。其确诊前的行程轨迹显示,她曾骑电动车赴新乐市农村姐姐家探亲,曾乘坐本村包用车辆到附近饭店参加婚礼。随后发现的病例显示,有的在数日内参加了多场聚会,光是参加过婚宴的确诊病例就达16人。还有多名来自其他村庄的确诊病例,有前往小果庄村参加活动或赶集的相同轨迹。

3、确诊病例高频词:自行服药、村诊所……

大多数确诊病例,是在今年1月1日、2日出现发烧、头痛、胸闷、咳嗽等症状。然而,不是所有病例都像首位确诊病例一样,在出现症状之初或发病当日,就去二级、医院就诊。在此次河北疫情流调中出现的高频词汇是”自行服药“、”村诊所“。多位确诊病例曾在诊所输液3天、4天,其中1月4日确诊的重症病例,曾在去年12月26日起,在小果庄村医务室就诊,输液4天,直至今年1月4日,医院就诊,核酸检测呈阳性。

二、石家庄新冠疫情防控薄弱环节

1、农村地区防控能力和条件薄弱:截至1月6日24时,河北省现有本地确诊病例90例(重型5例、普通型84例、轻型1例),尚在医学观察本地无症状感染者例。据央视《新闻1+1》栏目报道统计,截止1月5日,河北省石家庄市这场聚集性疫情发生在农村的比例高达87%。农村疫情逐步涌现,表明了农村疫情防控能力和条件是相对薄弱的。

2、农村居民和诊所医生防护意识薄弱:一是患者未去就诊,河北多数确诊病例第一时间并没有到发热门诊就医,而是“自行服药”,不利于病例的早期发现。二是多名患者在出现不适症状后曾去当地村卫生室、诊所就诊,医院就诊。三是诊所医生缺乏必要的培训,对新冠疫情预警意识不强。

三、针对薄弱环节如何“打补丁”?

专家分析:农村疫情发现时,往往出现了二代、三代传播,最主要的是意识问题,对新冠疫情的知识,老百姓掌握的知识还有一些欠缺。同时,农村的医疗卫生条件、医疗机构能力比较薄弱,缺乏规范诊疗和预警意识。中国疾控中心副主任冯子健表示,需要重新审视和进一步提升基层医疗机构的新冠诊断、识别能力。

国家卫健委疾病预防控制咨询委员会专家吴浩表示,针对这些薄弱环节,应该提升以下能力和措施:

第一、要发挥基层乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所的哨点作用,发挥监测排查作用,发现问题要及时上报,这就要求对基层医务人员加强培训,规范诊疗行为;还要加强宣传,告诉老百姓要及时就医。

第二、现有患者自行到药房购药问题,提示我们要加强诊所和药店的监管,做好信息共享,起到预警和监测作用。

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