有位患者“我患有乙肝大三阳25年,现在是肝硬化,长期吃抗病*药物治疗,请问抗病*药能治好肝硬化么?”
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本期专家
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潘运华/主任
北京著名肝病专家
走进《中国访谈》与世界对话肝病第一人
国际肝病高峰论坛特邀嘉宾
潘运华,从事肝病预防和诊疗工作30多年。
擅长各类急慢性肝炎、病*性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎、肝硬化、肝腹水等肝脏疾病的临床诊断和治疗,尤其在病*性肝炎方面的独特见解和对肝病“个体化”、“规范化”诊疗理念的倡导,受到了医学界同仁的一致好评。
内容回顾
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在我国,病*性肝炎(乙肝为主)是诱发肝硬化甚至是肝癌的主要原因,乙肝患者体内存在大量的乙肝病*,会持续不断的对肝细胞造成损伤,包括肝细胞坏死、增生和纤维化,最终导致肝脏纤维化,发展成肝硬化。
因此,乙肝患者需要进行及时、有效的治疗,阻止乙肝病*对肝脏的破坏,延缓肝硬化、肝癌的发生。于是很多患者会选择服用抗病*药物,来延缓病情,可最后发现仍然发生了肝硬化,这是为什么呢?
长期抗病*治疗,可能出现耐药
主要原因在于乙肝病*(HBV)自身复制能力很强,每24小时可以复制10的12~13个拷贝,在复制过程中,酶缺乏严格校正机制,自发突变率较高。机体内HBV感染的几十年中,积累了大量的基因序列突变的HBV病*株,而有些病*的基因变异恰好位于HBVDNA聚合酶的区域,就会产生耐药。
另外,目前标准的抗乙肝病*治疗药物,即核苷(酸)类似物,只能抑制病*复制,不能完全清除病*。其有限的疗程难以达到停药后持久的免疫应答。因此,不少抗病*治疗的患者,最终还是走向肝硬化结局。
源头治肝,回归正常生活
温馨提示:为帮助更多肝病患者得到专业、规范、有效的治疗,12月18日-12月20日,北京著名肝病专家潘运华主任医院与MDT多学科会诊中心专家团共同会诊,帮助肝病患者从源头找准病因,解决肝脏核心问题。机会难得,不容错过!
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