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TUhjnbcbe - 2021/4/6 19:45:00
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延伸阅读:说备孕

秋天该很好孕

对比春节时的冷清,高速堵车、景区塞人,步行街的热闹,久违的人从众景象又再出现,但大家感觉到的都只有幸福。年最后一个假期终于结束。疫情尽管还未完全过去,但至少每个人,都在这次的国庆中秋假期可以好好吐一口压抑了9个月的闷气。这个八天长假的结束也意味着,年只剩下不到90天的时间。疫情前定下的计划,如今都怎么样了?

自从上一篇备孕系列文章秋天该很好孕登出后,邓医师在后台收到一位用户的私信,她的疑问是,不知道今年是否适合怀孕。

明星杨丞琳前段时间在网上玩一款名为““疫情后会如何”的预言游戏”,结果显示她疫情后会怀孕,让她当场露出惊呆表情,引起网友热烈讨论。疫情后会如何,相信是很多人都很想知道的答案。如果你也和杨天后一样,被预言疫情后会怀孕,你是惊还是喜?

因为疫情的关系,她与丈夫原本应该在春节后就开始备孕。因为疫情,耽误了。她害怕如果现在怀孕,万一第二波疫情爆发,会有很多不可预计的情况,但另一方面,自己和丈夫的年纪也不少了,如果拖下去,担心会影响以后生育。

这位读者的焦虑,相信也是很多朋友目前的想法。没有人能预见未来,明年我们是否还生活在疫情的阴影下,目前还是未知数。但经过今年的“疫战”,我们国家在防护和应对方面,应该说已经有非常好的经验和技术。这一点,我们该对自己的国家保有信心。

所以,在如今疫情常态化的情况下,不单备孕,也包括其他该去做的事,我们都应该让其陆续复位。

当然,备孕和怀孕是一个家庭的事,每个家庭都应该根据自己实际情况来做决定。

对疫情,我们不妨作一个正面的思考,它改变和提升了我们对自身健康的重视,具体到实处就是,健康不是有病才去看病,而是从日常防护,保养就必须开始。治末病说了这么多年,但还是很多人掉以轻心。

孕前检查,其实也是另外一种对准爸准妈们开启生活生篇章前的一次全身检查。孕前检查里的优生五项、甲状腺功能检查都是非常重要的检查,一旦结果不理想,都会引发新生儿出生缺陷,以及对孕妇产生不良影响。所以,邓医师提出一个观点,备孕,其实就是替将来出生的孩子“治未病”。而孕前检查,就是备孕期间最好的“治未病”手段。

对于孕前检查,一度有很多误解。婚检和产检,很多夫妻比较熟悉,尤其产检。许多人认为,怀上宝宝后,只要多做产检,就可以生出健康的宝宝。

殊不知,即便是产检,对胎儿早期可能出现的危险因素是有“视角盲点”的,更别说是婚检了。这一点,我们在后面会说到。

孕前检查的好处

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孕前检查是预防出生缺陷的第一步“关口”;

2孕前检查可以发现影响妊娠结局的高危因素;3孕前检查可以排查男性不育的原因,更好地实施预防与干预;4孕前检查对于二胎妈妈同样重要。

预防出生缺陷,这道关口得把好

在过去的9月12日,是中国第16个预防出生缺陷日。

出生缺陷也称先天异常,是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等,出生缺陷疾病可多达上千种。

从现有资料来看,导致出生缺陷发生的因素中环境因素约占10%,遗传因素约占25%,环境因素与遗传因素相互作用和原因不明者约占65%。所谓三级预防,即第一级预防是婚前、孕前通过检查,查出有没有带有出生缺陷的遗传因子。第二级是在孕中和产前进行诊断,发现出生缺陷儿、遗传病儿,我们可以采取人流计划的措施来杜绝出生缺陷儿的出生。第三级预防是出生缺陷儿出现后,早筛查早诊断早治疗,通过这三级预防措施,降低出生缺陷儿的发生率,提高出生缺陷儿生活质量。即使夫妻双方都健康,仍然有可能生出出生缺陷儿。广东省妇幼保健院出生缺陷防治与产前诊断中心(医学遗传中心)主任、广东省出生缺陷防治管理中心质量控制专家技术组长尹爱华教授对此解释道:有一部分是因为准爸爸准妈妈们在孕前或者孕妈在孕期,特别是孕早期有服药、有感染性疾病或者不良接触。另一种情况是父母双方都是常染色体隐性遗传病基因携带者,他们本身没有临床表现,但如果两人是同一种致病基因携带者,他们每一次生宝宝都会有1/4的几率生出出生缺陷儿。因此,更体现出定期规律产检的重要性。在*府出台的出生缺陷防控服务体系三级预防体系中,孕前检查,作为预防出生缺陷的第一步“关口”显得尤为重要。婚检、孕检、产检谁都代替不了谁前文说到,有不少朋友认为只要做了婚检和产检就可以了。但,婚检和产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。首先,婚检的目的并不完全是为了备孕,尽管婚前医学检查已经针对严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病等将其列为检查项目,但一些备孕的危险因素,在婚检的项目里,并不包括。回溯历史,年2月1日实施的《婚姻登记管理条例》和年6月1日实施的《母婴保健法》规定,申请结婚登记的当事人要在登记时提交婚前健康检查证明。直到年,强制婚检制度才退出历史舞台。更现实的问题,中国人观念使然,婚姻毕竟是喜事,很少情侣会在登记当天或前后特意去做一个体检,同时,从年开始,国家便取消了“强制婚检”,这让更多人觉得这一项目可有可无,婚检率普遍就更低了。至于产检,是怀孕期间为了确保母体和胎儿的健康进行的检查。这个时候胎儿在母亲体内发育了一段时日,已经大大超过了婴儿有可能患上出生缺陷的时间。三项检查里产检可以说是准爸妈们最关心的一项,毕竟这时候宝宝已经算是来到这个世界了,每一项检查都是对妈妈与宝宝最好的呵护与照顾,自然大意不得。一般来说,孕前检查可以发现5大类影响妊娠结局的高危因素。A类:孕前可以通过改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素,如吸烟、饮酒、肥胖、*物接触史等;B类:通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素,如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病,贫血、营养不良等;C类:目前虽难治愈,但通过医学干预可控制疾病,在妊娠期需密切监测的危险因素,如慢性疾病(高血压、糖尿病等)、可能复发的感染性疾病(如肝炎、梅*等);D类:孕前无法医疗干预,但可做风险评估,在孕期应做产前诊断的危险因素,如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等;X类:不宜妊娠的危险因素,如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病,以及夫妇一方患有严重遗传病。

孕检是男人送给妻子最好的礼物

有一些家庭的孕前检查障碍,实际上来自于男性。

“如果生不出来,一定是女性的问题”、“我又没病,为什么要检查”、“我没有问题,有问题的一定是你”......并非危言耸听,即使21世纪了,依然会有男性说出以上的话。

这都是源于大部分男性,对生育与备孕了解的不足。

男性的孕前检查,是评估男性生育能力和生育风险的重要手段。

医院的收费检查,医院的免费检查,精液检查都是必选项。医院的取精室里自己撸出来。但健康的精子有其医学上的标准,我们下篇文章就会介绍到。

因为,当男性的生殖系统发生异常,是可能会引起不育的。例如,单侧隐睾症约30%~60%无生育力,双侧隐睾症约60%~%无生育力。严重精索静脉曲张可引起睾丸萎缩和精子生成障碍,都是男性不育的重要原因。

近年,很多育龄男性会出现精子减少的现象。精子少,跟先天个体差异和遗传变异因素有关,但后天因素影响也很大,比如熬夜、吸烟、酗酒、蒸桑拿等不良生活习惯都会导致精子数量减少。

但精子减少只是意味着男性生育力有所降低,并不代表不能生育。要判断男性生育力大小,还得结合精子的活动、形态等指标来考虑。因此,目前的男性备孕检查,除了常规的检查,还会涉及精液检查,甚至生殖系统检查。免费的午餐,不检白不检孕前检查的好处,在每一个年龄层的准爸爸准妈妈都适用,年纪越大,更加需要。

有不受女性在二胎备孕时已经处于高龄状态,这个时候可能会合并高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病,并且生殖能力可能会降低,因此更需要进行孕前检查和咨询,以尽量避免出生缺陷和其他不良妊娠结局。

目前,全国从市到乡镇,都在推行孕前优生健康检查项目,只要符合条件,都可以免费享受以上的福利。

年由原国家卫计委启动的“国家免费孕前优生健康检查项目”,经过3年时间的宣传和推进,从年起,该项目已经扩展到全国所有县(市、区)。

该项目共包括19项免费服务内容,包括一般服务内容5项(优生健康检查、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访),医学检查14项(实验室检查9项,病*筛查等4项,影像学检查1项)。

以上这些检查,都是免费的。这些检查大都医院,或部分婚姻登记处也有安排预约,各位有计划备孕的准爸爸准妈妈可咨询当地相关机构。

准备备孕的准爸妈们,你“检”了吗?

#聊聊#

你会去做孕前检查吗?

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作者

邓医师

编辑、配图

阳光普普

图片来源

网络

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