小心“肝”
我们在体检时都会查肝功能这一项,而许多人的化验报告上总会出现一个孤独的箭头,就是谷丙转氨酶的升高,而高出的值又不是很多,往往是在高出正常值上限1-2倍左右,于是很多人就不会很在意,放松了警惕。其实这个时候一直勤勤恳恳任劳任怨的肝脏,已经向你“默默”的提出了“抗议”!转氨酶是个啥?
转氨酶是血清氨基转移酶的简称,是提示肝细胞损伤的最敏感指标,主要用来诊断肝细胞炎性病变,分为丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶,也就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,他们的英文缩写分别是ALT和AST。一般情况下,肝脏的损害如果不是很严重,主要表现为谷丙转氨酶升高,其水平高于谷草转氨酶。肝细胞损害非常严重的时候,肝细胞线粒体中的谷草转氨酶也会释放出来,往往表现为谷草转氨酶也异常升高,甚至高于谷丙转氨酶,同时合并有心肌病和慢性酒精性肝病也会出现这种现象。专家提醒:转氨酶高并不一定病情重。
在临床上,转氨酶升高并不是判断肝炎轻重的重要指标。判断病情轻重,主要是看凝血功能、白蛋白和胆红素等其他指标,以及有没有并发症,因为其他指标代表的是肝脏重要的合成、解*等功能是否处于失代偿状态
转氨酶为啥升高?
病*性肝炎是转氨酶升高最常见的原因。病*性肝炎,就是我们通常所说的传染性肝炎或者“肝炎”。病*性肝炎有急性和慢性之分。慢性肝炎通常没有明显的症状,或者只有一些很缓和的症状;而急性肝炎通常会出现全身乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、腹胀、尿*、呕吐和腹痛,甚至发热等表现。专家提示:病*性肝炎要明确诊断,需要检测的项目包括:甲肝抗体、乙肝两对半、丙肝抗体、丁肝抗体、戊肝抗体。必要的情况下,还需要检测乙肝病*DNA和丙肝病*RNA,或者彩超,等等。
药物性肝损害。很多药物要经过肝脏代谢。那么,在经过肝脏代谢的过程中,有可能加重肝脏的负担或者损伤肝细胞,从而导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。这些药物包括中草药、抗生素、抗肿瘤药物、解热镇痛药、免疫抑制药物和抗精神病药物,等等。专家提示:药物性肝损伤还没有特异性的诊断方法,主要是靠回顾在出现转氨酶升高前一个月内的用药史,或者长期用药史,以提供诊断依据,再加上排除其他原因来综合判断。
脂肪肝。分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。这两种脂肪肝的病理特点,其实是有些类似的,都是肝细胞内有脂肪浸润,也就是说肝细胞内含的脂肪量太高了,从而扰乱肝细胞的正常功能,诱导肝细胞的炎症,导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。专家提示:诊断的办法,依据饮酒史,或者是否是肥胖引起的脂肪肝,有没有糖尿病、高尿酸、高血压等代谢紊乱。孕妇在怀孕的过程中,肝脏的负担加重,同时饮食方面可能营养过剩,会导致脂肪在肝细胞内沉积,从而引发脂肪肝。
其他肝病(如:自身免疫性肝炎)。自身免疫性肝炎(AIH),是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。免疫系统和正常的免疫反应本来是保护机体免受外界致病微生物和体内肿瘤细胞侵犯的正常生理机能,但如果免疫系统出现问题,也会导致各种疾病出现,自身免疫性肝炎就是一种与人体自身免疫反应密切相关的肝实质损害性疾病。专家提示:AIH是由于患者的自身免疫耐受被破坏而引起,具体病因和发病机制尚未完全明确,包括遗传、自身免疫调节功能、药物或感染诱发、以及肠道菌群失调等多方面因素相互作用,由于女性本身就容易出现各种自身免疫性疾病,因此AIH在女性患者也比较多见,男女发病比例约为1:4,发病年龄大多数在40岁以上。
非病理性原因。比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高。转氨酶升高?咋办?
转氨酶偏高怎么办,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。养肝食谱来袭!
银耳猪肚汤
原料:银耳,猪肝、小白菜,鸡蛋,葱姜、生粉、盐、酱油各适量。
做法:把银耳放入温水中泡发后去蒂根,撕成片状备用;猪肝洗净,切成薄片备用;小白菜切成长段备用;姜切片,葱切段备用。把猪肝放在碗内,加入生粉、盐、酱油,打入鸡蛋拌匀待用。锅内放油烧至六成热时,放入姜、葱爆香,之后加入大约毫升水,烧开后加入银耳、猪肝,煮10分钟即成。
功效:补肝明目,润肺养阴。
杞枣鸡蛋汤
原料:枸杞,红枣,鸡蛋。
做法:将枸杞洗净,红枣洗净去核,一起放入沙锅中,加清水适量烧开后,加入鸡蛋煮熟,调味即可。
功效:补肝肾,健脾胃,滋阴润燥,养血除烦。
当归熟地鲫鱼汤
原料:鲫鱼,当归、熟地、山药各,盐。
做法:鲫鱼宰杀洗净备用。当归、熟地、山药洗净后放入锅内,加入适量清水,先用大火煮开后改用小火煮约1个小时。然后再将处理好的鲫鱼放入炖大约20分钟,最后加入盐调味即成。
功效:补气益血,止血凉血,健脾养胃。
专家提示:大家一定要谨记转氨酶升高不是大病,但如果不引起重视,最终也会酿成大祸。要记住“三分治七分养”,要忌烟忌酒,保持充足的睡眠、合理营养、规律生活,劳逸结合,保持好心情很重要。还要谨记不乱吃药物,不乱用补品,尤其对肝肾功能有损害的药物。
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