中国,乙肝还有一亿人不曾正规治疗,是何缘由,怕又为何不治?
乙肝不是一种会迅猛发作的疾病，潜伏期可以有一、二十年。其次，肝脏是一个沉默的脏器。一是因为肝上面并没有痛觉神经，只要不涉及到其他的脏器部位，那么我们就很难感受到。二是肝强大的代偿能力，使它只需要有五分之一还在工作就可以保证身体所需机能。也是因为这样的原因，使人很难早期就发现肝脏的异常。一旦发现很可能就是晚期了。
我国肝病现状分析
据世界卫生组织《年全球肝炎报告》显示，全球感染乙肝或丙肝的人数已超过3.25亿，每年约有万人因此丧生。我国慢性乙肝病*携带者约1.2亿人，慢性乙肝患者万人，得到治疗的仅有万人，不足总数的1/10。希望韦立得的上市给广大患者带来福音。
韦立得各国上市时间：年11月，美国食品和药物管理局(FDA)批准TAF用于HBV成人感染者的治疗;年12月，日本卫生劳动福利部(MHLW)批准TAF用于慢性乙型肝炎患者;年1月，欧盟授权吉利德乙型肝炎药物进入欧洲市场。年6月19日获得加拿大药品监管当局的批准。年12月11日Mylan公司于年12月11日宣布吉利德TAF授权仿制药在印度正式上市。年11月19日，吉利德科学宣布中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片(韦立得，TAF，以丙酚替诺福韦计25mg)上市，该药用于治疗成人和青少年(12岁以上，体重至少为35kg)的慢性乙型肝(HBV)。据悉，韦立得被认为是目前较好的乙肝药。（由吉利德研发的TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），其称呼很多，如"丙酚替诺福韦""富马酸替诺福韦艾拉酚胺""韦立得/Vemlidy""吉利德TAF"“替诺福韦二代”等，说的都是它。）
韦立得上市了乙肝有望彻底治愈是真的吗？
乙肝新药替诺福韦二代富马酸丙酚替诺福韦片（商品名“韦立得”）的出现对所有乙肝患者来说的确是一个好消息，也切实能改变很多慢性乙型肝炎患者的治疗现状。《年美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗》中，推荐恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）或富马酸丙酚替诺福韦（TAF）为治疗乙肝的佳选药物。
恩替卡韦（ETV）优点：副作用小恩替卡韦（ETV）缺点：有一定的耐药，孕妇禁用。
富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）优点：抗病*效果好，极少耐药。缺点：有一点的肾*性，长期应用会对骨骼和肾脏有一定的副作用。
富马酸丙酚替诺福韦（TAF）优点：与富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病*效果相当，提高了肾脏和骨骼实验室安全参数，极少耐药，使用剂量仅为老药TDF一成。缺点：临床治愈乙肝，不是彻底治愈乙肝。
你期待的乙肝新药的价格来了，快看
美国一瓶30片的富马酸丙酚替诺福韦片在美国上市的价约为美元左右。年印度Mylan制药生产(吉利德公司官方授权仿制)上市的TAF，商品名为:Hepbest。虽然HepBest是授权仿制药，但药效近乎于原研药，价格上低了很多，仅售元一瓶。合众美康提供印度药品咨询和沟通服务。中国韦立得售价普遍在元/瓶，30片/瓶可以服用一个月，这个价格国内很多普通患者经济负担不起。目前韦立得尚未纳入国家医保目录。可及性就是问题了，希望吉利德公司研发的乙肝好药TAF能早日进入医保。
TAF的适用人群：所有的初治患者均可选TAF;既往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者，可换用TAF。核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF;正在联合治疗的患者可以换用TAF;
TAF的慎用人群：不符合或者没有达到我国年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病*治疗适应证的患者;哺乳期的患者;乳糖不耐受的患者;乙肝合并艾滋病患者。
乙肝临床转阴可以停药吗？
乙肝虽然难治疗，但是经过科学规范的治疗，达到临床转阴的成功率还是很高的。当然即使达到临床转阴，也要定期检查，以防复发。大三阳的病人通过治疗变成小三阳，病*HBV—DNA也检测不到，肝功能正常，停药就停药了，不用其他药物辅助治疗。但这些病人要坚持随访，毕竟停药后还有20%的人可能复发。好的目标就是临床转阴、达到免疫控制，实现表面抗原消失。
明星助阵：爱豆为乙肝宣传——*
巨星为乙肝宣传——刘德华
刘德华是乙肝病*携带者肝病其实并不可怕！刘德华不但在公开场合坦承自己是乙肝病*携带者，而且还义务担任“乙肝防治宣传大使”，用名人效应呼吁社会认识乙肝，关爱乙肝患者。“天王”刘德华从小就有乙肝可能是母亲传染或某次打针感染。乙肝虽然不能治愈，但其是可查可控可预防的，希望大家都能正确对待。发展总要有个过程，相信不远将来，一定能够治愈。
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