酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。早期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起衰竭。酒精性肝病可用以下药物进行治疗:
美他多辛
可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中*,能够改善由于长期饮酒导致的肝功能损害。美他多辛可以拮抗左旋多巴的药效,而减弱其功效,应用左旋多巴治疗帕金森氏病的患者应特别注意。对美他多辛过敏者、支气管哮喘患者禁用。
多烯磷脂酰胆碱
对酒精性肝病患者可防止组织学恶化的趋势。多烯磷脂酰胆碱可以加速膜的再生和稳定,抑制脂质过氧化,抑制胶原合成。多烯磷脂酰胆碱胶囊含有大豆油成分,可能会导致严重的过敏反应,对大豆制剂、磷脂酰胆碱过敏的患者禁用;需随餐服用,用足够量的液体整粒吞服,不能咀嚼。
甘草酸制剂、水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽等
这些药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,可改善肝功能指标。复方甘草酸苷和甘草酸二铵都是甘草酸制剂,不应两种同时服用。
糖皮质激素
用于治疗重症酒精性肝炎。重症酒精性肝炎是一种炎症性损伤,患者除肝组织存在明显的炎症反应外,血液循环中促炎因子水平也升高,糖皮质激素不仅具有抗炎作用,还可以间接抑制转录因子,随后抑制炎症基因。
S-腺苷蛋氨酸
可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清生物化学指标。
双环醇
具有抗脂质过氧化、抗线粒体损伤、促进肝细胞蛋白质合成、抗肝细胞凋亡等多种作用,也可改善酒精性肝损伤。
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