典型案例
我的母亲今年59岁，因肚子鼓胀，憋闷，到医院做的检查，查出来就是肝癌晚期了，现在腹水很多，前医院给抽了腹水，当时抽的过量了，结果出现了昏迷，神志不清，医生说是肝性脑病。我想咨询一下，大量抽腹水为什么会导致肝性脑病?
医生回复：肝性脑病的发生一般是因为过多的氨被大脑吸收所致，大量放腹水会使腹内压骤降，门静脉淤血，肝损害增加，对氨的代谢下降，血氨增高加重进而从血液到大脑引起肝性脑病。另外，大量放腹水会使蛋白和电解质丢失过多，使肾血流量降低，影响氨的排泄，也会导致肝性脑病，所以大量放腹水一定要慎重。
什么是肝性脑病
肝性脑病也称为肝昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，临床表现为意识障碍、行为失常等，严重者可昏迷。从严重程度分期，可分为4期。出现肝性脑病提示肝脏损伤较重，预后不佳。什么原因诱发肝性脑病
常见诱因有上消化道出血、摄入过多的含氮物质、水电解质紊乱、感染、低血糖、便秘、镇静剂的使用等，其病因和发病机制目前尚未尽知。肝性脑病的四个分期
I期又称前驱期
一般会出现轻度的性格改变和行为失常，如有的病人寡言不语，有的则多言多语，平时表现非常稳重，突然出现幼稚轻率的动作或衣冠不整或随地大小便、脱衣服等。此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。
Ⅱ期又称昏迷前期
到了昏迷前期，不少患者就会出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常为等主要表现，比前一期的症状加重。嗜睡或昼睡夜醒，定向力和理解力均减退，如对人员的姓名、年龄，自己住在何处，现在是什么时间均出现概念模糊，不能完成简单的计算智力动作，如1+1等于几?言语不清、举止反常如寻衣摸床、手舞足蹈也常见，可有幻觉、恐惧、狂躁，而被视为一般精神病。
Ⅲ期又称昏睡期
昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，病人24小时中大部分时间患者呈昏睡状态，但可唤醒，醒后数秒钟又入睡，醒时尚可应答，答话极不准，常伴有神志不清和幻觉。
Ⅳ期又称昏迷期
病人神志完全丧失，进人昏迷状态不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激和不适体位尚有反应，有时出现张目凝视。深昏迷时，各种刺激均无反应，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和过度换气。结语肝昏迷会直接危及患者生命，所以肝病患者(主要是肝硬化和肝癌患者)一定做好预防工作。调节好饮食，因为饮食中的蛋白质在肠道中会产生大量有害物质和氨，若高蛋白质饮食，会加重肝性脑病，所以要控制蛋白质摄入。预防和积极治疗消化道出血，降低门静脉高压或治疗食管胃底静脉曲张。一旦出现消化道出血应该及时止血，清除胃肠道中积血。此外，患者应该积极预防和控制各种感染，根据天气变化增添衣服，注意口腔卫生。还要纠正电解质和酸碱平衡紊乱问题，不能滥用镇静药物，也不能大量放腹水。肝病公益诊疗活动12月5日正式启动
活动内容
1.名老中医联合京鲁肝病名医会诊，免元会诊费。
2.肝病基础检查0元(乙肝五项、肝功能、血常规、尿常规、血脂、血糖、肾功能、彩超(肝胆胰脾肾)等40余项肝病基础检查全部免费)。
3.肝病深度检查援助元(乙肝五项定量、肝纤四项、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原、乙肝病*大蛋白检测、高尔基体蛋白检测、HCV抗体、HBV病*DNA检测、超微量病*检测、病*耐药检测、凝血五项等特色检查项目援助元)
4.陪同家属患者0元健康体检(主要包括血常规、彩超、乙肝五项、血糖、血脂、肝功能等)。
5.申请由北京佑安联盟联合发布的《医疗援助证》(申请成功后，患者可凭此证用于全年的治疗补贴，全年最高可达1万元)。
6.援助10名患者浓缩腹水回输治疗免费。7.健康扶贫，住院患者治疗援助最高元。
（活动时间：年12月5日-12月31日）
肝病问题咨询、挂号，优惠补贴申请：
1、可