治癜风如何治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/190506/7117848.html很多患者在留言、在线问诊及当面咨询医生时，要么只提供一张2对半的检查单，要么是一张肝功化验单，或者是B超等影像学的检查报告，想通过某一项检查结果就急于知道自己的病属于一个什么程度，该怎么个治法？我们只能对这种急切的心情表示理解，却无法对您的病情做出准确评估，也不能出具合理有效的治疗方案。
肝病的治疗方案需要综合评估
肝病专家表示，乙肝等肝病的治疗需要个体化治疗，需要综合患者的2对半检查、病*量DNA检测、肝功检查、肝纤维化检查及B超等影像学检查，来进行综合评估，了解患者病*量的多少，是否存在肝损伤和肝纤维化倾向，除此之外还要了解患者的具体症状表现，比如是否有乏力、厌食、恶心、*疸等症状，还要评估患者机体的免疫力，以及患者年龄是否超过35岁以上、是否有家族史、有无基础病等等，只有综合尽可能多的信息，才能切实从患者具体病情出发，制定出科学系统的个体化治疗方案来，该方案的制定最后还要充分考虑到患者的经济状况。
无论中医还是西医，都讲究因人而异的个体化治疗。个体化区别于标准化，是从每个患者的实际情况出发，来制定合理的治疗方案，不能认为同样是乙肝，就都采用抗病*治疗，而要区别患者与患者之间，病情与病情之间，家庭(有无肝硬化肝癌家族史)与家庭之间的不同。比如对病*量不高，肝功正常的患者，影像学显示无纤维化迹象，这样的患者只需定期体检就可以了，暂时无须抗病*治疗。而对于病*量超标，肝功能异常的患者，哪些该使用干扰素治疗，哪些该抗病*治疗，都需要规范系统的评估，来优化治疗方案。
乙肝如何进行个体化治疗
有些人在体检时被查出乙肝表面抗原呈阳性，便惊慌失措，忧心忡忡。其实，乙肝表面抗原呈阳性只是意味着感染了乙肝病*，不一定就说明患了乙肝。这些人需接受进一步的检查(包括乙肝“两对半”、病*基因DNA、肝脾超声、肝功能等检查)才能明确诊断。
在临床上，如果患者缺乏典型的症状、肝脾无肿大、肝功能正常，则多为无症状乙肝表面抗原携带者或无症状乙肝病*携带者。对于这些人，应着重维持其体内的免疫稳定，不宜盲目地通过增强免疫功能来清除其体内的病*。这是因为，用药过多会增加患者的肝脏负担，而且机体的免疫耐受一旦被打破，会导致免疫系统攻击感染的肝细胞，继而诱发肝脏病变。
对于转氨酶反复升高，症状多且重，其表面抗原、E抗原、核心抗体均呈阳性的所谓“大三阳”患者，必须进行抗病*、保肝和抗纤维化的治疗，以抑制患者体内病*的迅速复制，减少肝细胞损害，减轻肝纤维化，从而阻断肝硬化的发生。即使患者的病情不是“大三阳”，但只要其肝功能长期不正常或已有肝硬化的早期表现，仍需进行抗病*治疗，可应用对病*有直接抑制作用的药物，也可应用免疫调节药物，通过强化机体的免疫功能来达到抑制病*的目的。
对于已发生肝硬化的患者，应立足于抑制病*、进行抗纤维化等治疗，以减轻患者的肝损害，并阻止肝脏的病变向失代偿期发展。长期应用核苷类药物可起到抑制病*的作用。定期应用小剂量的干扰素，则可起到预防肝癌的作用。但如果患者的病情处于失代偿期，则不宜应用干扰素治疗。
总之，乙肝的病理过程十分复杂，患者的临床表现也不尽相同。在治疗时应采取个体化的原则，根据患者感染病*的程度、肝功能和免疫状态来制定具体的治疗方案，以减轻患者的经济负担，并取得较好的远期疗效。那种试图用一种“灵丹妙药”来“包治百病”的方法是有百害而无一利的。
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