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在生理上，肝是主疏泄而藏血，喜条达而恶抑郁，又主筋，开窍于目，其华在爪，与胆相表里。因而，在病理上，凡因疏泄失职而致之气滞血疲，胀闷疼痛，抑郁不舒，或烦躁易怒，或风气内动，头目眩晕，以及多种目疾等，都属于肝的病变。
正常情况下，肝胆疏泄功能，有助于脾胃之消化转输，因而，肝胆疾患，常可影响脾胃而表现为纳食与消化吸收功能的异常。比如，肝失疏泄，气机失调，常表现为肝气抑郁或亢奋。肝气抑郁，表现为胸胁胀满，郁郁不乐，多疑善虑，甚则闷闷欲哭。如果肝失疏泄，气机不畅，又可引起淤血阻滞，而使经脉气血运行不利，如现在临床常见的冠心病，就是因肝郁气滞而诱发。
由于肝主筋，主要筋膜有赖肝血的滋养。如果肝血不足，血不养筋，则可见筋肉拘挛，肢体麻木，屈伸不利，手足震颤等症。如果热邪劫灼津血、血不养筋，就会出现四肢抽搐，甚则牙关紧闭，角弓反张等症，这就是“肝风内动”。
此外，眼目主要依赖肝的阴血濡养，如果肝血不足，可见夜盲，或视物模糊。如果肝阳上亢则目眩，肝风内动，则目斜上吊。
由以上不难看岀，凡临床所见属于疏泄功能、藏血功能异常，以及筋、爪、自筹病变反映，都是肝病的证候特点。掌握这些特点，即可对肝病症候进行辦证分析。
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