经常有人有这样的疑问：
我马上要结婚了，要不要去查个乙肝？
我经常在外面吃饭，要不要去查个乙肝？
我不清楚小时候有没有打过乙肝疫苗，现在要不要去查乙肝？
更有甚者，不断查抗体，不断要求打疫苗，循环往复，乐此不疲……
今天我们就来看一下，从科学上说，哪些人需要进行乙肝抗体检测？
乙肝常见吗？
据推算，目前全国慢性乙肝病*感染者（即乙肝表面抗原或DNA为阳性≥6个月）共有万例。其中，慢性乙肝病例确诊病例约为～万例。
我国每年报告的病*性肝炎病例总共约～万例，其中80%为乙肝。
乙肝危害大吗？
急性乙肝病*感染是一种自限性疾病。若能早期诊断，适当休息、注意营养和规范治疗，90%以上的成人患者可在3～6个月内自愈。
然而，新生儿一旦感染了乙肝病*，有高达90%的几率会最终发展为慢性乙肝。以目前的医疗水平，无法彻底清除慢性乙肝病人体内的病*，可能进展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌，给感染者带来严重的健康危害和沉重的经济负担。
（蓝色为急性乙肝感染者，橙色为最终发展为慢性乙肝病例者。概率从上到下依次为：90%、30%、10%）接种乙肝疫苗后，抗体可保护多久？
乙肝表面抗体（抗-HBs）水平≥10mIU/ml即为免疫成功；
全程、规范接种乙肝疫苗后，95%以上的健康婴儿会免疫成功；
免疫成功者的抗体保护期限至少可持续15～20年（部分研究认为可达30年）。
哪些人建议进行乙肝抗体检测？
一般来说，健康人群无需进行乙肝检测，但下列人群建议进行检测：
具有高感染风险的相关职业者（如医护人员）；
孕妇常规产前检测；
乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿；
有明确乙肝病*暴露史和高危行为者（如乙肝表面抗原阳性的性伴侣或共用针头者）；
长期血液透析者、HIV感染者和其他免疫功能受损者；
有明确症状或体征、临床上怀疑为慢性乙肝者；
献血者。
如何加强接种乙肝疫苗呢？
如果乙肝两对半检测所有指标全为阴性或者抗-HBs＜10mIU/ml，则为“无应答”。对于无应答者：
可按“0-1-6月”程序加强接种3剂乙肝疫苗（建议每剂20ug）；
全程接种后1-2个月复查乙肝表面抗体；
如仍为“无应答”，可再接种1剂60ug的乙肝疫苗；
之后不论检测结果如何，不再接种乙肝疫苗。
值得注意的是，接种乙肝疫苗后，人体可产生对乙肝病*的细胞免疫和体液免疫，但抗体检测仅能反映体液免疫水平。所以，即便是“无应答”者，也并不代表没有免疫力，不需要也不应该反复接种乙肝疫苗哦！
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参考资料：
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[5]乙肝丙肝检测指南.WHO..10
撰稿：汪曦
核稿：张莉萍
苏华林
王君燕
编辑：Sammy
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