脑血管疾病诊断公式
1.脑出血以内囊出血最多见,典型表现为“三偏征”即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。
记忆点:老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征
2.脑血栓
记忆点:安静状态发病(冠心病、高脂血症)
3.脑栓塞肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血,下肢栓子
(下肢静脉曲张/下肢坏疽)
4.蛛网膜下腔出血起病急,常在活动中突然发病,典型表现为脑膜刺激征
(颈项强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征)
记忆点:发病急+脑膜刺激征+CT
5.脑梗死
记忆点:高血压病史+偏瘫+CT未见病灶脑膜炎诊断公式
6.结脑VS病脑VS化脑外观
压力
蛋白
细胞计数
糖和氯化物
化脑
浑浊或脓性
升高
增加
中性粒
降低
病脑
清亮
升高
轻度增加
淋巴
正常
结脑
透明或毛玻璃样
升高
增加
淋巴
降低
9.流脑脑脊液改变同其他化脓性脑膜炎
记忆点:脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑10.乙脑蚊子是乙脑传播的重要媒介,防蚊灭蚊是防止乙脑传播的重要措施。
记忆点:刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节颅脑损伤性疾病诊断公式
11.脑震荡
主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30min,意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
记忆点:短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘12.急性硬膜外血肿
典型的意识障碍为伤后昏迷有“中间清醒期”
记忆点:脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿13.硬膜下血肿
是临床最常见的颅内血肿。
记忆点:持续性昏迷14.脑疝
疝初期患侧瞳孔散大,直接、间接反应消失,伴眼睑下垂及眼球外斜。晚期,双侧眼球固定,瞳孔散大,对光反应消失。
记忆点:瞳孔散大+心跳呼吸骤停传染性疾病诊断公式
甲肝
甲肝、戊肝的病人要进行消化道隔离3~4周
记忆点:发热+*疸+HAV(+)+粪口传播乙肝
重点在于防止通过血液和体液传播。医护人员进行有创检查或操作时应注意做好自我防护,一旦出现针刺伤,要挤出伤口的血,并用流水冲洗,边挤边冲,检查病*的抗原与抗体,根据自身情况必要时注射高效的免疫球蛋白,以后三个月、半年需要复查病*的抗原与抗体。
记忆点:发热+*疸+HBV(+)+体液传播丙肝记忆点:发热+*疸+HCV(+)+血液传播艾滋病记忆点:接触史+发热+消瘦+HIV(+)