我国是肝病大国，常见的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊型这5种。随着近年乙肝、丙肝的科普宣教增多，说起肝病，很多人会谈乙肝等慢性肝炎而色变。
然而对于其他几种类型的肝炎，大部分人还比较陌生。比如，一定有很多人不知道，办理健康证需要做甲肝和戊肝的检查。
今天，重庆两江二院健康体检中心的专家就和大家来说说这肝病五兄弟。
常见的病毒性肝炎
01
甲型肝炎病毒（hepatitisAvirus,HAV）
大家好！我是甲肝病毒，是肝炎病毒中的老大。
我的身体是球形的，直径只有27nm-32nm，为RNA病毒。大家是看不到我的，只有在电镜下才能见到我的真实面目。
我的抵抗力较强，耐酸碱，室温下存活1周，干粪中25°C能生存30天，能在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能生存数月。粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经口感染，可导致流行或者暴发流行，日常生活接触也可传播而引起散发性发病。年上海曾因居民食用被HAV污染的毛蚶，出现我国历史上最大规模的一次甲肝爆发流行，患者多达31万人。
大家如果吃了含有我的食物，哈哈！你们就有可能患有甲肝，还是请人类朋友在饮食时注意卫生吧！
02
乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）
我是乙肝病毒，在肝炎病毒中排行老二。虽然我是老二，但是我的名声在我们五个兄弟中是最响的，毫不谦虚地说名声在外，可以说人类是谈“乙肝”色变。
人们如果感染了我就有可能患有肝炎，有的可发展成重肝、肝硬化，甚至变化成肝癌，所以人类对我恨之入骨。
下面就请你们一睹我的尊容吧！在电镜下，我有三种形式的颗粒，分别是大球形颗粒、小球形颗粒和管型颗粒，其中大球形颗粒是我完整的形态，直径为42nm，我的生存能力要比老大强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受。
不过我的传播途径与老大不同，以血液体液、母婴传播为主。
03
丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus,HCV）
我是丙肝病毒，我的名声不如两位哥哥响，我也是球形颗粒，直径为30~60nm。
我的抵抗力要比二哥差得多，传播方式与二哥相似（以血液体液、母婴传播为主），不过我还能性传播呢！人类感染我后主要表现为慢性肝炎。
04
丁型肝炎病毒（hepatitisDvirus,HDV）
我是丁肝病毒，是一种缺陷病毒，我和二哥（乙肝）相依为命，必须依靠二哥才能复制，我也是球形的，直径为35~37nm。
由于我一般需要依赖二哥才能感染，所以，我们的传播途径类似（以血液体液、母婴传播为主）。
05
戊型肝炎病毒（hepatitisEvirus,HEV）
我是戊肝病毒，排行老五，也是球形的，直径为27~34nm，个头相对较小。
我的传播途径与大哥（粪-口传播，也可经日常生活接触传播）相似，人群普遍易感，尤其是青壮年发病率更高。不过人类感染我后病情要比感染大哥重得多，特别是孕妇和老年人更要注意喽，对于你们来讲，有时是可以致命的。
虽然没有亲缘关系，但是同作为肝炎家族成员，它们也有家族规矩，毕竟没有规矩不成方圆。我们再来梳理一遍这五兄弟的关系：肝炎家族主要分为两房，长房由主要通过消化道传播的急性甲肝（长房长子）、戊肝（长房次子）组成；次房由主要通过血液传播的慢性乙肝（次房长子）、丙肝（次房次子）、丁肝（次房长孙）组成。
甲型、戊型肝炎多为急性起病，预后良好，在高发地区对高危人群接种疫苗可有效预防；乙型、丙型、丁型肝炎预后相对较差，部分患者可转变为慢性肝炎，甚至发生肝硬化和原发性肝癌，目前可通过接种HBV疫苗预防乙肝和丁肝，服用DAA抗病毒药物消灭丙肝病毒。
如何预防肝炎？
重庆两江二院健康体检中心专家提醒，除了使用药物，在生活中我们更应该做好以下几点：
1.切断肝病传播途径
预防肝病应远离各种可能受血液污染的器具。避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具。因为乙型、丙型肝炎主要透过血液和体液传染，因此和乙型、丙型肝炎带原者同桌吃饭，并不会被传染。
2.注意饮食卫生
不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到甲型肝炎病毒感染。如果要到甲型肝炎高感染区旅游，例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地，最好在出发前注射A型肝炎疫苗。
3.保持正常体重
体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少，肝脏的脂肪也会减少，甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。两江二院健康体检中心专家表示，如果不是乙肝或丙肝带原者，一般人肝指数轻度升高，多为脂肪肝引起的。
4.不喝酒、不抽烟
饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒。另外，抽烟和罹患肝癌有关，应该可能的少抽烟以及戒烟。
5.注意睡眠时间
成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了，到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间，反之，就会养不足血。因此我们呼吁尽可能地不要熬夜，如果不得已成了熬夜一族，就应摄取更充足的营养保护自己，让熬夜对身体的伤害减到最小。
6.谨慎用药，不可滥用药物
吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。
知己知彼，百战百胜。了解常见病毒性肝炎的属性和传播途径，以便我们更好地去预防疾病的发生。
专家提醒
重庆两江二院健康体检中心专家提醒您，一般肝炎可以通过抽血化验检查出来，且可以确定是哪种病毒性肝炎感染，例如甲乙丙丁戊肝这五兄弟。
其中甲肝、戊肝是一种常见的具有传染性的病毒性肝炎，两者的传播途径有一定的相似性，另外两者大多以急性病毒性肝炎为主要临床表现。甲肝和戊肝是办理健康证的两个必不可少的检验项目。
近年来有少量的报道，戊肝可以造成慢性肝炎的表现，所以要给予一定的重视，医院进行肝病的筛查、治疗，以免延误了治疗的最佳时机。
重庆两江二院健康体检中心可提供肝病筛查服务，并可为您定制全面的健康体检方案，如有需要，欢迎至两江二院二楼健康体检中心，医护人员将为您的健康保驾护航！