文/羊城晚报全媒体记者薛仁政
通讯员江赟
图/视觉中国
3月18日是第22个“全国爱肝日”。今年的宣传主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。南方医院肝胆外科主任医师文辉清为读者讲解肝脏知识。
肝脏:无可替代的低调器官
肝脏在人体的中央位置,以俗话说的“心窝”那里作为路标的话,就是医生说的“剑突下”,向右好像驼峰那样高耸的是主体,向左变薄,像鸭舌帽那样延伸到脾的前边,把胃遮盖着。
“成人的肝脏左右大约25厘米长,前后15厘米,上下差不多6厘米厚,大约两三斤重。”文辉清介绍道,它紧贴在膈肌下面,与上方的心肺底部是“邻村老乡”,和它下面的胃肠胰脾是“隔壁邻居”。成语中肝胆相照、肝脑涂地、心肝宝贝、肝肠寸断等表达生死攸关的极度情感都与肝脏有关。说明肝脏自古以来都被认为是极其重要的脏器。
肝脏的英文单词是liver,也是单词“生命”的衍化表达。肝脏实至名归,是人体内最大的消化器官,它的功能非常复杂,绝对重要。
医疗发展到如今,心、肺、肾、胃、肠、胰等其他内脏器官都有人工制造的替代品初步可用,只有肝脏与大脑这两个器官,至今没有人工替代品。甚至人工智能正逐步接近人脑功能,但仍望肝脏兴叹。
肝脏好比各种加工厂、化工厂、中间商。我们在胎儿时期,人体还不需要这些功能,肝脏也没闲着,“创业”阶段先以造血功能“发家”。出生进食后,肝脏把胃肠吸收进来的大大小小分子“精加工”,有的转化、转变成为其它分子,有的则分解、合成、中转、调节。
亲们,请一定珍惜爱护好你的肝脏。它太辛苦、太精密、太重要了!心肺不好,直接关联我们的生命质量,少一些痛苦,少一些折腾。
极易受伤的肝脏
日常生活中,毒害肝脏的情况不少。其一是最常见的肝炎病毒,有甲、乙、丙、丁、戊等五种类型,尤其乙肝病毒和丙肝病毒,容易潜伏在肝细胞里面,悄悄地慢慢地持久地刺激肝脏发生损伤与修复的炎症反应。三五年之后,肝脏硬化就比较明显;十年八年的时候,部分硬化的肝脏出现大小不等的增生结节,有的增生结节还会变为肝癌。
此外,长期过量饮酒也对肝脏造成很大危害,会形成酒精性肝硬化。过度进食导致肥胖症,出现脂肪肝,也伤害肝脏。吃的东西发霉、变质,也会毒害肝脏。
另外,生病后吃药打针的药物,大多数都是要经过肝脏代谢处理的,有些药物直接对肝脏有毒性。
还有,熬伤肝,累伤肝,怒伤肝。经常熬夜,过度劳累,不断发脾气都会对肝脏造成伤害。
好吃好睡好肝血,切忌乱用药
预防肝炎病毒传播是爱肝的一大难题。五种肝炎病毒中,甲肝病毒和戊肝病毒是消化道传播的,就是经过粪便带有病毒,传入口腔进入人体。乙肝病毒和丙肝病毒是通过血液或性行为传播或者母亲传给婴儿。丁型肝炎病毒是在乙肝病毒感染以后的基础上,经过血液传播。以上是书本上的理论传播途径,但临床观察也发现一些没有血液途径传染的病毒肝炎患者。因为肝病毒的多变和细微难察,所以提倡大家注意个人卫生,避免与他人不必要过度亲密接触,减少输液、输血、注射,避免被刺伤。
爱肝还要养成饮食好习惯:少喝酒、适量进食(七分饱),保持适合的体重。
非医嘱不乱用药、不乱吃药,哪怕日常感冒药。是药三分毒,食物吃多了还会脂肪肝,何况药物呢!
情绪和休息对肝脏影响也很大。怒气冲冲会妨碍肝脏的血液回流,增加肝脏的压力。长时间站立或坐立,也会引起肝脏瘀血。
文辉清提醒,有条件的,定期体检,注射乙肝疫苗。有关肝脏的体检项目有肝脏合成指标有白蛋白和凝血因子,肝脏解毒指标有血氨,肝脏排泄指标有胆红素,肝脏再生指标有甲胎蛋白,还有彩超检查肝脏的大小,形态,硬度,是不是有结节,脂肪肝。需要的话,肝脏CT平扫加增强检查,或者磁共振平扫加增强检查肝脏。肝炎病毒指标。
检查发现乙肝病毒携带者或者丙肝病毒携带者的,可以找肝胆专科医生进一步确定,如何进行抗病毒治疗。已经有可以治愈丙肝病毒肝炎的药物,每天吃药,三个月到半年就可以了。需要提醒的是,乙肝病毒携带者的抗病毒治疗需要长期坚持的,随意中断吃药,可能病情会“反跳”,可能会再次加重肝损害。
肝脏损失大部分后依然可满足需求
体检发现肝脏其他病变,比如肝脏结节或者肿块,囊肿,血管瘤,肝胆管结石,胆管扩张等,可以联系肝胆外科医生。肝胆管结石比较大,或者继发了胆管炎,黄疸,甚至休克,需要及时住院治疗,严重的要手术切除部分肝脏。发现可疑的肝脏结节,需要找医生,做更多检查进行科学诊断。
来源
羊城晚报·羊城派
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张华