当婴儿呱呱坠地,接受的人生第一支免疫疫苗便是乙肝疫苗。
一直以来,病毒性肝炎,是人类健康的一大威胁。今年7月28日,是世界卫生组织确定的第九个“世界肝炎日”,也唯有积极预防、主动检测、规范治疗,才能全面遏制肝炎危害。
记者从浙江省疾病预防控制中心了解到,浙江甲型、乙型病毒性肝炎的防控成效显著。目前,我省甲肝、乙肝发病已降至历史较低水平。
具体来说,甲肝报告发病数从年的例减少到年的例,发病率从8.51/10万降低至0.97/10万,乙肝报告发病数从年的例减少到年的例,发病率从93.67/10万下降至25.71/10万。
据年省疾控中心与厦门大学联合开展的浙江省乙肝疫苗接种的卫生经济学评价结果显示,我省现行乙肝疫苗接种策略的成本效益比为1:22.87,即财政每投入1元经费用于乙肝疫苗接种,就可以获得近23元的效益。
虽然我省乙肝已经从高流行区转入了中低流行水平,但乙肝发病水平尤其是成人乙肝居高不下,我省每年依然有4-5万乙肝表面抗原(HepatitisBSurfaceAntigen,HBsAg)阳性的孕产妇存在母婴传播的风险。
年,我省启动了HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学检测(Post-vaccinationSerologicalTesting,PVST)试点项目,即在金华永康市和台州椒江区对HBsAg阳性母亲所生新生儿接种完3针乙肝疫苗后的1~2个月进行抗体检测,以判断其是否成功阻断HBV感染。
经过近3年的检测、随访调查发现,浙江省实施PVST项目乙肝母婴阻断成功率为96.90%(/),说明我省乙肝母婴阻断效果显著。
接种甲肝疫苗、乙肝疫苗是预防甲肝乙肝的最有效途径。
据悉,儿童在18月龄接种1剂甲肝减毒活疫苗;或在18月龄和24~30月龄各接种1剂甲肝灭活疫苗。
目前对新生儿实行免费接种乙肝疫苗,在0、1、6月龄各接种1剂。同时建议乙肝高危人群,如医务人员、经常接触或暴露血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、免疫功能低下者、乙肝表面抗原阳性者家庭成员、多性伴者等接种乙肝疫苗。
甲肝、乙肝,大家并不陌生,但肝炎家族其实还有很多。按不同的病毒类型还分为丙肝、丁肝、戊肝等。
记者了解到,丙型肝炎呈全球性流行,不同性别、年龄、种族人群均对HCV感染。目前,丙型肝炎报告年发病数居全国甲乙类传染病第四位。浙江省年报告丙型肝炎病例数在全国31个省中排第22位。
目前虽尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用,但丙肝是可以被治愈的。
年,浙江省医保局、财政厅、卫健委联合发布《关于开展基本医疗保险丙型肝炎抗病毒治疗门诊医疗费用按病种支付的通知》,将丙肝直接抗病毒药物(DAAs)纳入省级医保,为丙肝患者快速治愈带来希望。
对丁型肝炎来讲,目前尚缺乏特异性免疫预防措施。用乙肝疫苗预防乙肝感染同样可以预防丁肝感染。
目前,戊肝尚无特异的治疗药物及方法,戊肝疫苗是预防戊肝的最经济、有效手段。已于年10月上市的全球首支戊肝疫苗--重组HEV样颗粒疫苗益可宁(Hecolin)适用于16岁及以上易感人群,推荐接种人群为戊肝高发地区人群及密切接触者、育龄期妇女、中老年人、食品从业人员、大学生、畜牧养殖业人员、乙肝携带者等高危人群。