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中国乙肝病*感染人数
中国乙肝病*感染分布
乙型肝炎病*（HBV）感染是中国的一个重大公共卫生问题。自年进行上一次全国肝炎血清流行病学调查以来，已经过去了十多年。中国缺乏最新的乙型肝炎数据，使得对目前该病的流行和负担评估不足。针对上述情况，北京疾病预防控制中心今年在BMJinfectiousdiseases杂志上发文进行了系统回顾和荟萃分析，以便更好地了解中国普通人群的乙型肝炎流行病现状。
年，中国第二次全国肝炎血清流行病学调查发现，1-59岁人群HBsAg流行率降至7.18%，这表明估计有万至万人通过乙肝疫苗预防了乙肝病*的感染。从年到年，中国缺乏最新的流行病学数据。AparnaSchweitzer系统性地回顾了从年到年全世界慢性乙肝病*感染的状况，并估计中国乙型肝炎的流行率为5.49%。因此，研究团队基于过去5年(-年)发表的数据进行了系统综述和荟萃分析，以更好的提供对中国一般人群乙肝流行病学的了解。
这项分析按照PRISMA指南，对国际数据库和中国数据库进行检索，搜集了至年关于HBV相关文献，这些文献为关于表面抗原阳性率的至少人以上的大样本随机抽样设计的研究。通过对这些文献数据的提取，对文章数据质量进行评估得出结论。
这项分析共27篇文献符合要求，样本量在至之间，包括中国东部研究16项、中研究部7项、西部研究9项。根据这些研究的原始数据分析，在-年中国普通人群HBV感染的总流行率为6.89%（95%置信区间为5.84%-7.95%）。其中西藏地区HBV感染率最高，达到20.02%，天津市HBV感染率最低为2.62%。结果还显示，HBV普通人群流行率以西部地区最高，达到8.92%，为高发地区。东部地区和中部地区患病率较低，HBV流行率分别为6.61%和5.23%。这些数据还显示，HBV男性患病率（5.88%）要高于女性患病率（5.05%），农村患病率（5.86%）要高于城市患病率（3.29%）。15岁以下儿童患病率低于2%，20岁以上成年人患病率约7%。最后，这项研究根据国家统计局提供的全国人口年龄结构，估计年中国约83,,人携带乙肝表面抗原。
从这项研究可以看出，中国仍然是一个乙肝大国，年全国仍有约万人为表面抗原携带者，感染人口90%为20岁以上的成年人。同时，育龄妇女的高流行率表明应该继续按指南进行HBV母婴阻断，从源头上切断HBV感染途径。西部的HBV感染率要高于东部和中部，这与不同地区的免疫覆盖率可能相关。例如婴儿出生时及时接种第一针疫苗，北京及时覆盖率为94%，而西藏地区仅为25%。三针乙肝疫苗覆盖率西藏地区79%也要明显低于北京地区%。这些结果表明可能需要给予更多的*策和财*支持，促进西部及农村地区的HBV疾病预防和治疗工作。同时我们也再次提醒各位怀孕和备孕的战友，一定要按指南及时的为婴儿接种，并完成三针剂量。
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