肝病科普丨乙肝治疗过程中如何判定药物的疗 [复制链接]

文本来源：肝胆相照一家人

文本加工：菊梅医生

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导读

乙肝治疗过程中如何判断药物的疗效？平时医生口中的那些专业术语是什么意思？今天带你来了解一下。

病*学应答

如果说原来吃之前是7次方，6次方，进入抗病*治疗以后，一开始降到4次方，后来病*又检测不到了。

这时候，实际上就是说，病*检测不到，实际上说明起反应了，我们叫病*学应答，也就是说，咱们起到很好的效果，病*检测不到了。

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生化应答

一般从道理上来讲呢，由于免疫应答的激活，导致肝细胞损伤，转氨酶从肝细胞中释放出来就会高。那反过来讲，随着病*被控制，吃了药以后，病*激发的免疫损伤也会减少，那么转氨酶慢慢就会下来。

转氨酶下来了，往往是抽血检查。抽血我们做个什么检查呢？做个生化检查，所以说咱们把转氨酶归于正常，从原来不正常到正常，叫生化应答。

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组织学应答

有时候，我们会发现，转氨酶并不是那么准。有的转氨酶正常了，要做肝穿，在显微镜下看还有炎症、还有纤维化。所以就是说，最可靠的就是肝穿。

肝穿主要看两点，一是看炎症，另一点咱们看看他有没有纤维化，到底有没有肝硬化。

如果咱们吃上药之后，从炎症来讲，我们都会分期的。如果炎症比治疗之前，下降了两个。举个例子来讲，原来的炎症是4，现在变成2了，或者就纤维化来讲，下降了1，原来3，现在变成2了。炎症下降2个，纤维化下降1个，这个都需要组织学上产生应答。患者吃了药以后，病*测不到了，然后组织学在逆转，炎症和纤维化有明显的改善，叫做组织学应答。