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张文宏已接种疫苗预测疫情拐点在今年六七 [复制链接]

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推荐阅读明起正式启用!涉及张店、淄川、博山……淄博发布最新通告!青岛报告英国输入确诊1例,烟台一汽车零部件外包装检出阳性据山东省卫生健康委,年1月1日0时至24时:山东无新增本地疑似病例、确诊病例。累计报告确诊病例例,死亡7例,治愈出院例。山东无新增境外输入疑似病例,青岛市报告英国输入确诊病例1例。累计报告境外输入确诊病例86例,累计治愈出院77例。山东无新增无症状感染者。正在隔离观察治疗的无症状感染者3例(境外输入3例)。年以来全省共追踪到密切接触者人,目前尚有95人正在接受医学隔离观察。详见下表(单位:例):备注:山东省医院所在县区统计,境外输入病例单独统计。新增确诊病例和无症状感染者具体情况由相关市卫生健康委进行通报。据青岛市卫健委:年1月1日0—24时,青岛市新增境外输入新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。新增境外输入确诊病例杨某某,男,27岁,中国籍,山东人,在英国留学。由英国伦敦乘坐JD航班于年12月19日抵达青岛流亭机场,海关入境检疫采样后,与同机抵青人员由专车送至即墨区集中隔离点进行医学观察。12月20日海关入境核酸检测结果阴性,12月23日即墨区疾控中心核酸检测结果阴性。年1月1日青岛市疾控中心核酸检测结果阳性,结合流行病学史、临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例,医院隔离治疗。因其入境后即实施集中隔离医学观察,故无密切接触者。烟台开发区一宗汽车零部件外包装标本新冠病毒核酸检测结果阳性年1月1日零点左右,接上级通知,外市一企业员工被诊断为新冠肺炎确诊病例,其经销的部分汽车零部件外包装标本核酸检测阳性,该宗产品部分流入我市。接到通知后,市、区两级指挥部连夜启动应急响应机制,全面开展排查、封存、检测及人员摸排管控等工作。经核查,流入我市的产品系开发区两家企业采购,经市、区疾控中心检测、复核,其中一家企业的1份货物外包装标本为阳性。目前,相关接触人员已全部实行隔离观察,核酸检测结果均为阴性;现存产品已全部封存,产品及环境已全部进行终末消毒。郑重提醒广大市民,务必增强自我防护意识,保持勤洗手、戴口罩、常通风等良好卫生习惯,特别在接收来自境外和国内中、高风险等疫情重点地区的包裹和货物时,应使用75%酒精对包装擦拭消毒后再行打开,切实保护好自身健康安全。烟台市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室年1月2日张文宏:如果有一半的人接种,疫情就会在年六七月份出现拐点年终结。岁末严寒,本土病例接踵散发,一次次病毒追踪和局部区域封闭;同时,中国宣布,新冠疫苗接种全民免费。年来了,疫情发展前景如何?疫苗接种到底有多急、哪些人必须接种?春运在即,会不会面临新一波的传播危机?……为此,大江东工作室岁末专访张文宏医生。01境外输入病例每天有,多省市出现本土病例,我们如何通过精准防控把疫情控制在早期可控范围,同时又保证城市正常运行?病毒传播风险一直存在,防控压力很大,一旦发现新病例,最重要的是一定要溯源清楚,把导致疫情出现的原因给处理掉。如果仅在疾病下游去处理,病人会越来越多。浦东机场出现本土感染病例,我们做了几件事,首先是提高货运区域检疫级别,对海外货运检疫进一步加强;同时对易感高危人群进行疫苗全面接种。最早被感染者都是与货运或冰冻海鲜直接接触的人员,然后再传给其他人。这些人员接种了疫苗,病毒就不能通过人传播;加强货物检疫,让一些高危货物在海关清关后再放置一两个星期,哪怕包装盒有病毒,也会有很好的、自动杀菌杀毒过程。处理疫情要抓根本、抓源头,处理源头成因,这才是精准防控要点。02被视为“解决之道”的疫苗已出现。纵观世界疫情发展,我们的防控常态化还要坚持多久?拜登当选后,美国有个百日接种计划,高危人群进行一亿剂疫苗接种,这意味着在天内成功调动万人接种。如果计划成功,加上已感染的万人,就是万人……如果有一半的人接种,疫情就会在年六七月份出现拐点,到年底可能会发挥作用,世界就有机会互通。一旦世界互通,航班增加,内外交流增多,即便上飞机的人都持有核酸报告或者疫苗注射报告,也不代表输入病例会急剧下降,我们的输入风险仍会增加。这是一个循序渐进的过程。所谓高危人群,首先是病死率高的人群,比如国外是65岁以上优先接种。这样,新冠患者病死率会很快降到接近流感的水平,进入常态化阶段,病人不必再集中收治,医院的传染科。那时,医务人员都要注射疫苗,防止院内感染发生。中国要铺开接种疫苗。我们几个医生,包括我自己,昨天已打了疫苗。我们会长期监测,看看抗体水平怎么样。长远看,我们依靠的还是疫苗,并不是国家的隔离,所以要对疫苗的接种做好充分准备。03大规模应急接种疫苗是否会有风险?中国的疫苗在国内做了二期试验,三期临床试验是在国外做的,因为我们没有足够病例了。疫苗三期临床数据可以桥接,这是国际惯例。疫苗注射之后,它的安全性、保护性、保护时效才会得到进一步评估。不要太纠结疫苗的保护率。在我看来,目前的疫苗临床研究数据受到多种因素影响,保护率不需要高到95%以上,百分之六、七十以上就可以广泛接种。疫苗覆盖率比保护率更重要。提高疫苗对中国人群的覆盖率,整体会起到很好效果。灭活疫苗整体上是安全的,它只有短期风险,比如可能造成过敏或局部疼痛等,不是这个疫苗独有,所有疫苗都这样。如果这个疫苗你不能打,意味着别的灭活疫苗也不能打,中国很长一段时间都使用灭活疫苗,比如脊髓灰质炎疫苗、甲肝疫苗等,还有一些是减活疫苗,像水痘,它引起的不良反应更多一点。疫苗接受,要给老百姓一点时间。一般来说,疫苗接种在打第二针后2至4周,你的抗体保护水平会比较高,才会处于一个被保护状态。在这之前,你哪怕打了疫苗,接触病毒依然具有暴露的风险。04疫苗接种计划该如何安排?自愿接种疫苗,首先要号召容易患病和感染的人先接种。海关、机场货运等一线工作人员应该全部接种,因为他接触货物、冷链运输风险大。第二个重点人群是指感染后死亡率较高的,比如老年人群体。现在中国本土病例很少,感染风险很小。但到明年年底,如果不完成接种可能就会有问题。对医务人员是鼓励,还没到强制接种阶段,现在第一时间碰到本土病例机会很低,发热门诊工作人员都有防护,穿隔离衣、戴N95口罩。但要货运搬运工人保证一直戴口罩或穿防护服,很困难。对这类部门、一线工作的人要进行免费的、强制性的疫苗接种。普通人可以等一等。重点人群一定要接种,全人群接种率最好达70%,否则病毒就可能在覆盖网络的缝隙间传播。我在很多场合说过,领导先打疫苗,大家看领导打了都没事,就更放心——迟早都要打,领导早点打还可以起示范作用。05英国出现病毒变异,各国纷纷停航。是病毒更“毒”了吗?现有疫苗是否会因更多变异而无效?各国关闭航班,主要是伦敦先封了城,英国出港航班主要在伦敦。伦敦封闭跟当地疫情失控有关。疫情失控到底是病毒变异引起,还是因为要过圣诞节,很多人在家坐不住,出门采购、活动,防控工作疏忽引起的?变异的病毒株跟这次英国疫情加重具有相关性,由什么原因引起?现在都不是很清楚。现有疫苗会因病毒变异失效?大概率不会。所有疫苗的无效,不会发生在疫苗接种之前。现在看,疫苗的血清型还没有变,我们也在盯着。数据出来之前,我们不能说是病毒变异直接引起病例增加,或者病毒变得更毒了。世卫组织的说法也是这个意思。如果我们捕获到从英国过来的病毒变异,就会做培养,跟我们已有的抗体血清做交叉,如果能结合得上,就说明我们疫苗是有用的。06过了元旦,很快就是春节长假和学生寒假。中国要面对多大的疫情防控风险?春运期间交通工具拥挤,一旦有散发病例,则会增加传播风险。但上次国庆节有过一次全国人民的集中出行,中国经受住了考验。春节风险比国庆大。国庆天气没这么冷,病毒在环境中存活时间没这么长,那时大家都在室外玩;春节出行活动主要集中在室内,增加了风险。国庆时中国基本没有本土病例,现在多地出现本土病例,对春运风险敲响了警钟。今年春节,希望大家坚持原来一起抗疫的策略,正视风险。能避免的聚集尽量减少,不要举办人群过多的聚会。但本土病例仍然只是零星散发,除了对中风险地区采取相应措施,不能要求大家都待在家里,春节都不要出去。07春节照样过,我们在归家旅途中要怎么做?00:50在路上,尽量减少无谓聚集,比如在火车上你就老老实实戴上口罩,带好吃的干粮,不要跑进跑出跟各种人挤来挤去,到家洗手、脱外套。你做到了就没风险,这是第一。第二,小孩子避免串门,远程旅行尽量减少。
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