记者秦聪聪
高校学生集体生活、集体用餐，彼此间接触密切，高度集中的学习和生活方式，更凸显出传染病预防的重要性。第12个“世界肝炎日”到来之际，山东大学卫生与健康服务中心主任赵增科做客《壹点问医》，为大家科普如何做好校园传染病尤其是病*性肝炎的预防和控制工作。
赵增科指出，安全是健康的基础和全部，健康是安全的延伸和发展，而防住传染病是保证健康的第一步，也是最重要的一环。
“目前来看，病*性肝炎还是危害最大的一类肝病。”赵增科介绍，对于病*性肝炎，一要全面认识，二要足够重视，三要主动预防，四要规范治疗。
赵增科介绍，病*性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种常见类型。不同类型的病*性肝炎，其传播方式略有不同。其中，乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播、经破损的皮肤黏膜传播等，其中最主要的传播途径是母婴传播。丙肝传播途径和乙肝相似。丁肝比较特殊，患者往往有乙肝感染史。而甲肝和戊肝可通过消化道传播，简单来说就是“病从口入”。
“近年来，随着计划免疫的推广，甲肝和乙肝在学生中的感染率逐渐下降，但是戊肝却呈现增长趋势。”赵增科介绍，戊肝发病数已连续10年超过甲肝，分析其原因，主要还是大家对戊肝的知晓率普遍偏低，对于戊肝的严重性认识不足，而戊肝疫苗在16岁才开始接种，很多人对此没有足够的了解，就错失了疫苗这道戊肝预防的关键防线。
据了解，戊肝会引起肝功能损害，严重者可发展为肝衰竭，甚至死亡。除了肝内表现，还会伴随一些全身多脏器损伤的表现。在治疗上，目前没有特异性抗病*药物，主要是保肝护肝对症治疗。
需要注意的是，戊肝属于人畜共患病，所以传染源十分广泛，除了戊肝患者、戊肝隐性感染者，还包括猪、牛、羊、鼠、兔等动物宿主和海产品，其中猪的感染率非常高。食用未煮熟的猪肉、猪肝、海产品等极易感染戊肝。而学生群体普遍缺少对戊肝的免疫力，学生集体生活、集体用餐，彼此间接触密切，高度集中的学习和生活方式，又十分有利于戊肝病*的传播。
“一旦有学生感染戊肝，很有可能会引起群体间小规模暴发。”赵增科提醒，除了预防病从口入，注意饮食和饮水卫生、不进食生或半生的食物，杜绝暴饮暴食和生猛海鲜的不良习惯，养成饭前便后洗手的良好卫生习惯，尤其要强调一点，那就是接种疫苗。
“接种疫苗是预防戊肝最经济最有效的手段，厦门公卫的老师率先研究出了戊肝疫苗，使戊肝成为一种可以通过疫苗预防的疾病。”赵增科建议，16岁及以上的学生群体，按照0-1-6月程序接种戊肝疫苗（即当天接种第一针，第一针接种后1个月接种第二针，第一针接种后6个月接种第三针），远离戊肝病*危害。
据悉，该疫苗的Ⅲ期大规模临床试验（受试者多达11.3万人）证实，戊肝疫苗在正常年龄组人群具有非常高的安全性和免疫原性。研究期间未发现与疫苗接种相关的严重不良反应事件，长期随访结果表明戊肝疫苗保护作用至少可持续4.5年，完成全部3针接种者在4.5年后抗体阳性率依然可达87%。
