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肝硬化失代偿期
肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激肝脏后对肝脏造成的弥漫性损害。肝硬化早期肝功能正常,肝脏可以不依赖药物或其他方式的支持,仅凭借自身剩余功能,承担起身体的机能需求,这是代偿期。
而当肝硬化发展到一定的程度则会超出其代偿能力,而出现肝硬化失代偿期的表现,称为肝硬化失代偿期。
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肝硬化失代偿症状
1.肝细胞功能减退
(1)全身症状
可表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张以及双下肢水肿,部分患者可有不规则低热。
(2)消化道症状
食欲明显减退,进食后感到腹部不适,饱胀、恶心、甚至呕吐。肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。
(3)出血倾向及贫血症状
常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。伴有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
(4)内分泌失调症状
内分泌紊乱雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。
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2、门静脉高压症
(1)脾大。主要表现的脾功能亢进,脾脏肿大,脾脏质地因肿胀纤维组织增生而坚硬,病程愈长则质地愈硬。
(2)食道、胃底静脉破裂出血,发生呕血、黑便,严重时开始出现休克。
(3)腹水。腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现,肝硬化腹水时腹部呈蛙腹状,脐下垂。腹水量和持续时间与肝细胞损害程度成正比。
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