北京痤疮诚信医院 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/作为“肝炎大国”，病*性肝炎曾经是国内第一大肝病，国人对肝炎尤其是乙肝谈之色变。然而时移世易，随着肝炎防控工作的有序开展，以及生活方式的变化，另一种肝病发病率已成功“击败”肝炎成为第一大肝病，它就是脂肪肝。据《脂肪肝防治指南》，我国成人脂肪肝患病率介于12.5%～35.4%。
不少人对脂肪肝知之甚少，甚至有些人对它不屑一顾，实际上，它可不仅仅是肝上长了点脂肪那么简单。脂肪肝可能会带来肝硬化、肝癌，同时，它也和糖尿病、冠心病、胆囊炎等疾病“勾勾搭搭”，需要引起足够的重视。
肝胖比人胖更可怕脂肪肝和多种疾病“勾搭”
脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态，简单来说，就是肝“胖”了。
一般来说，脂肪肝可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病，前者主要因过度饮酒所致，后者则多是体重超重累及肝脏的表现。除了肥胖外，糖尿病、营养不良、某些药物也可能是非酒精性脂肪性肝病的“凶手”。
脂肪肝的危害不在于让肝脏“长胖”变丑，而是它的病变会带来很多严重的疾病，其中最为可怕的病变为：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）——非酒精性脂肪性肝炎(NASH)——肝硬化——肝癌。
数据显示，非酒精性脂肪性肝病患者10-15年内肝硬化的发生率高达15%-25%，而这些肝硬化患者中会有40-62%的人在5-7年内出现并发症，如食管胃底静脉曲张、肝癌等。酒精性脂肪性肝病同样有肝硬化病变的可能。
除了肝脏病变外，脂肪肝还会降低人体抵抗力，诱发或加重高血压、冠心病、糖尿病等严重慢性病，它还和胆囊结石、胆囊炎等有着说不清道不明的“关系”。
感觉不可靠无症状不代表无病变
在疾病早期即脂肪肝还是轻度时，它往往是悄无声息的，没有明显的症状，很容易被忽视。一般都是在体检或者治疗其他病时“顺便”发现。
随着病程的推进，当发展为中度脂肪肝时，可能会有食欲不振、右上腹隐痛等类似肝炎的症状，而重度脂肪肝患者会有腹痛、脸色黝黑、体力不济等症状。
需要强调的是，有时候无症状或症状不明显也不代表病变轻。慢性脂肪肝患者的临床症状和其组织学改变相关性并不强，有些患者已经发生脂肪性肝炎甚至肝硬化了，患者仍然没什么感觉。
所以，脂肪肝是否发生病变并不能单靠自己的感觉去判断，最好的办法是定期检查。目前来说，诊断脂肪肝并监测其发展过程的首选方法是超声检查。通过肝脏超声，可以很方便地判断肝脂肪变程度的变化，并判断脂肪肝是否好转或消退。
而要监测脂肪肝是否发生肝纤维化及肝硬化病变，则需要进行肝硬化早期检测和肝纤维化四项血清学检测，这2项检查可“捕捉”早期纤维化和肝硬化信号。
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