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乙妙诊疗教你学会看肝病化验单 [复制链接]

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乙妙诊疗教你学会看肝病化验单

(一)肝功能(血清生化检验)报告单


  项目结果参考范围(正常值)


  直接胆红素1.4—7.1(Um01/L)


  间接胆红素3.0—17.1(Um01/L)


  总胆红素TBIL5.2—19.4(Um01/L)


  总蛋白TP60—80g/L


  白蛋白ALb35—55g/L


  白球比A/G1.17—2.50


  谷丙转氨酶ALT(GPT)0—50U/L


  谷草转氨酶AST(GOT)0—50U/L


  碱性磷酸酶ALP40—U/L


  谷氨酰转肽酶GGT0—50U/L


  蛋白电泳球蛋白γEP小于19%


  凝血酶原时间PT11—15钞钟


  活动度PTA大于80%


  肌酸激酶24—U/L


  乳酸脱氢酶LDH—U/L


  正常的血中总胆红素不超过17.1微摩/升,34.2微摩/升可见*疸。17.1-34.2微摩/升,称隐性*疸。


  血中胆红素升高主要见于肝胆系统的疾病:如病*性肝炎、细菌性肝脓肿、阿米巴肝病、血吸虫病、肝硬化病、原发性肝癌、钩端螺旋体病、淋疤瘤、胆系结石、化脓性胆管炎、胆管癌等。亦可见于其他引起胆红素代谢异常的疾病,如遗传性红细胞增多症,阵发性睡眠性血红蛋白尿症、播散性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、败血症、苯中*等。胆红素的轻重表明肝细胞坏死程度。*疸越深越重,说明肝细胞有广泛的变性坏死,肝功能损害严重。轻度17.1-34.2微摩/升,中度34.2-85.5微摩/升,重度85.5微摩/升以上。


  血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值:肝病时血清总蛋白通常无明显变化。血清白蛋白由肝脏合成,其水平高低是估计肝病预后的一个指标,白蛋白逐渐下降,提示预后不良、白蛋白减少至25克/升时出现腹水,肝脏损伤严重。轻度大于或等于35g/L,中度小于35大于32g/L,重度小于或等于32g/L,轻度白球比值大于或等于1.4,中度小于1.4大于1.0,重度小于1.0,肝硬化时可见白蛋白/球蛋白比值倒置。病情好转后白蛋白回升,白球比值也渐趋于正常,正常值如上表。


  血清转氨酶活动测定:主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两种,正常值均为50单位/升。以谷丙转氨酶临床实用价值最大,肝细胞受损时,谷丙大于谷草,排除其它因素(如药物损害)后,可早期发现肝炎和潜伏期的隐性感染者。此外,尚可作为了解急性肝炎是否痊愈,慢性肝炎活动度,估价疗效的指标。病*肝炎时,同时测定谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值则更有意义。其正常比值为1-1.5左右。急性肝炎早期肝脏实质损害不太严重时,以谷丙升高为主,谷丙/谷草比值基本正常,慢性肝炎实质损害严重及肝硬化患者,谷丙/谷草比值明显下降。轻度小于U/L,中重-U/L,重度U/L以上。


  碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶在肝病诊疗中临床意义不太大,故不介绍。


  凝血酶原时间(PT)和活动度(PTA)测定:可作为判定重型肝炎,弥漫性肝病预后的重要指标。各类肝病,如凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度明显下降,提示有发生暴发性肝坏死的可能。当凝血酶原活动度下降至正常对照组的20%以下时,提示预后不良。慢性肝病时凝血酶原时间延长与维生素K缺乏有关,注射维生素K24小时内,如果凝血酶原时间恢复正常或改善,凝血酶原活动度达到60%以上,说明肝功能良好。凝血酶原时间正常值为11-15秒钟,凝血酶原活动度正常值为80%以上。凝血酶原活动度(PTA)%轻度大于70,中度70-60,重度小于60大于40.


  血清蛋白电泳:应用滤纸电泳法可将蛋白分为白蛋白(54%-61%),a1球蛋白(4%-6%)a2球蛋白(7%-9%)β球蛋白(10%-13%)及γ球蛋白(17%-22%)。轻症急性肝炎时蛋白电泳常无变化,肝硬化时白蛋白中度或明显减少,a1,a2和β球蛋白有降低倾向,γ球蛋白则明显增高,白蛋白/球蛋白比值明显倒置。


  电泳γ球蛋白(VEP)%轻度小于或等于21,中度大于21,小于26,重度大于或等于26。


  肌酸激酶,乳酸激酶升高与心肌肌肉硬化症有关,故不多介绍。

病*性肝炎康复方法


  病*性肝炎是由各种肝炎病*引起的一种常见传染病,临床分为甲、乙、丙、丁、戊、已、庚七种型号的肝炎。根据中医异病证同治也同,同病证异治也异,和肝病杂合以治原理,“乙妙诊疗肝病诊疗”将肝病分为二大类,即阳*和阴*,细分七种证型,阳*四种,即热重于湿证,湿重于热证,肝胆瘀热证,疫*炽盛证。阴*三种,即寒湿阻遏证,肝郁血瘀证,脾胃虚弱证,不管您是哪种型号的病*性肝炎,只要按以下方案对证用药均可快速治愈,且不易复发。

(1)、热重于湿证


  “康肝片”每天总量40片。每天五次,每次8片,用“茵陈散”3克煎水送服。片药(20天)为一疗程。一疗程用完后,检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)

(2)、湿重于热证


  “润肝片”每天总量40片,每天四次,每次10片,温开水送服,片药(20天)为一疗程。一疗程用完后,检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。

(3)、肝胆瘀热证


  “济肝片”每天总量40片,每天五次,每次8片,温开水送服,片药(20天)为一疗程。一疗程用完后检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。

(4)、疫*炽盛证(急*)


  “乙妙洁肝方”每天一剂,水煎开后二小时一次,分六次温服,20剂为一疗程,一疗程用完后,检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。

(5)、寒湿阻遏证


  “肝病五号”每天总量40片,每天五次,每次8片,温开水送服,片药(20天)为一疗程。一疗程用完后检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。

(6)、肝郁血瘀证


  “鑫肝片”每天总量40片,每天五次,每次8片,温开水送服,粒片(20天)为一疗程。一疗程用完后检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。

(7)、脾胃虚弱证


  “玺肝片”每天总量40片,每天五次,每次8片,温开水送服,片药(20天)为一疗程。一疗程用完后检查肝功能及病*指数,血常规,肝胆脾B超(或彩超)。


  以上方案疗效确切,轻病坚持用药五个疗程可治愈。重证连续用药十个疗程可康复。用完一个疗程的药必须检查,根据肝病的进程调整用药方法,因为肝病复杂多变,证型是相互转变的,不管怎么变,都在以上七种证型中。只要辨证准确,用药就显效。坚持5-10疗程就可治愈,且不易复发(除根)。本方法用药剂量是按65公斤体重计算的,实际用药情况根据医嘱略有加减,请与主治医生万乙妙联系或与乙妙诊疗联系。预约-咨询电话;万乙妙万首良万谨宁54566481邮编:QQ
  覃俊元,男,42岁,荆门市拾桥镇人。年9月6日就诊。


  主诉:乙肝病史五年,年6月因劳动受热,左肋痛,纳差乏力,医院检查肝功能、乙肝免疫指标(二对半)、谷丙转氨酶82U/L,谷草转氨酶69U/L,白蛋白43g/L,直接胆红素28Umol/L,乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝核心抗原均为阳性,经用肌苷、云芝肝泰、*芪针治疗9个月,每2个月复查一次:肝功能、两对半曾一度下降,旋又回升。94年5月复发,医院住院治疗45天,用药不祥。95年、96年、97年每年均要住院治疗一至二月,症状才能缓解。年6月中旬又复发,住院治疗二个月无效来诊。刻诊:身目*色鲜明,发热口渴,心烦溲赤,舌红、苔*腻、脉弦、纳差、极度疲乏无力,左肋隐痛,大便干结,面色灰滞黯暗,神清,面部、颈部、腹部各一蜘蛛痣,腹水少量。医院诊断为:肝硬化腹水(失代偿期),慢性乙肝急发。肝功能、总胆红素82.9微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白28,白球比值0.81,乙肝病*DNA8.69×Copies/ml,乙肝全套大三阳。乙妙诊疗治肝病处方:“康肝片”每次8片、“茵陈散”3g煎水送服,每日5次,连用20天检查。


  年9月26日检查肝功能、总胆红素39.7微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白31.7g/L,白球比值0.98,乙肝病*DNA9.×Copies/ml。有效不变方,继续照前用药20天。


  年10月16日肝功能、总胆红素31.6微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白32.4g/L,白球比值1.03,乙肝病*DNA4.32×Copies/ml,有效不变方,继续照前用药20天检查。


  年11月5日功肝能、总胆红素29.4微摩/升,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶87U/L,白蛋白32.4g/L,白球比值1.17,乙肝病*DNA5.86×Copies/ml,有效不变方照前方用药20天。


  年11月25日肝功能、总胆红素26.3微摩/升,谷丙转氨酶57U/L,谷草转氨59U/L,白蛋白34.4g/L,白球比值1.23,乙肝病*DNA3.74×Copies/ml,有效不变方照前用药20天检查。


  年12月15日肝功能、总胆红素20.10微摩/升,谷丙转氨酶39U/L,谷草转氨酶37U/L,白蛋白39g/L,白球比值1.38,乙肝病*DNA2.98×Copies/ml,肝胆脾彩超:“肝脏切面形态规则,体积不大,肝包膜完整,实质回声均匀,内未见明显局限性异常回声,肝内管系网清晰,肝内外胆管未见扩张,门静脉不宽,胆囊已切除,胆总管未见异常,脾厚为4.8cm,实质回声均匀,内未见异常回声,脾门静脉不宽。超声提示:脾肿大,通过天的治疗,覃俊元肝硬化治愈,肝功能除总胆红素略高,其它均正常。乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”24瓶,每天口服5次,每次8片,温开水煎服。60天后检查。


  年2月17日肝功能、总胆红素9.8微摩/升,谷丙转氨酶37U/L,谷草转氨酶35U/L,白蛋白48,白球比值1.87,乙肝病*DNA阴性。肝胆脾B超,脾厚4.1cm(增大),其它均正常。乙妙诊疗治肝病处方:“鑫肝片”每天五次,每次8片,温开水送服,连用40天后检查。


  年4月2日肝功能、血常规,乙肝病*DNA均正常。做肝胆脾B超,脾厚3.2cm,通过天治疗,覃俊元慢性乙肝·急发·肝硬化·热重于湿临床治愈。巩固“源丰活力丸”、“固力丸”每天三次,每次各3片,温开水送服。连服天后停药。嘱每年立春立夏立秋立冬之前十八天各服用“润肝片”2瓶,连续五年以之巩固疗效。随访13年覃俊元健康无复发,能正常人样干农活,休闲时打短工(苦力)创收。

(二)、湿重于热·慢性乙肝·肝硬化·急发*疸·康复


  刘昌贵,男,36岁,荆州市沙市跃进村人。3年10月30日就诊。


  自诉:乙肝病史4年,年6月,因劳累,肝区疼痛伴身疲乏力,检查发现乙肝,医院住院治疗二个月好转回家吃药巩固。0年9月又复发住院治疗二个月,1年9月复发住院治疗二个月,2年5月复发住院治疗45天,3年3月复发住院治疗45天,3年7月又复发住院治疗一个月。用药不祥,因疗效不佳,刘经叔叔王世标介绍来诊,刻诊:身目发*,小便*赤,身热不畅,身重困倦,面*垢浊,口渴饮少,舌*白相兼,脉弦滑,少量腹水,神清但极度疲乏,肝区疼痛,肝功能、胆红素59.8微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白32g/L,白球比值0.93,乙肝病*DNA8.89×Copies/ml。诊断:慢性乙肝·肝硬化·急发*疸·湿重于热证,乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”每天五次,每次8片,日总量40片,用“茵陈散”3g煎水送服,20天后检查。


  3年11月19日肝功能、总胆红素39.6微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白34g/L,白球比值1.14,乙肝病*DNA7.27×Copies/ml,肝胆脾B超,腹水消失。有效不变方,继续照原方使用20天检查。


  3年12月20日肝功能、总胆红素,31.4微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白35g/L,白球比值1.19,乙肝病*DNA2.41×Copies/ml,有效不变方,继续照原方使用10天检查,总胆红素29.8微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白36g/L,白球比值1.3,乙肝病*DNA2.18×Copies/ml,有效不变方,继续使用10天。


  4年元月9日肝功能、总胆红素17.4微摩/升,谷丙转氨酶86U/L,谷草转氨酶94U/L,白蛋白39g/L,白球比值1.45,乙肝病*DNA4.87×Copies/ml,有效不变方,*胆已正常。去“茵陈散”改用温开水送服。继续用药20天检查。


  4年元月29日肝功能、总胆红素13.4微摩/升,谷丙转氨酶43U/L,谷草转氨酶41U/L,白蛋白42g/L,白球比值1.78,乙肝病*DNA低于检查下限。肝胆脾彩超:“肝脏大小形态正常,实质回声均匀,门静脉内径1.0cm,胆囊大小6.9×3.0cm,囊壁不厚,腔内未见异常回声,胆总管内径0.5cm,肝内胆管无扩张,脾厚4.8cm,超声提示脾肿大”。刘昌贵用药天治疗湿重于热,慢性乙肝肝硬化,急发*疸临床治愈。乙妙诊疗治肝病处方:“鑫肝片”、“济肝片”各12瓶,每天5次,每次各药四片,温开水送服。60天检查。


  4年4月2日肝功能正常,血常规血小板减少,乙肝病*DNA低于检查下限,肝胆脾B超,脾厚3.2cm(肝胆脾B超检查正常)。处方“润肝片”16瓶,每天四次,每次10片,温开水送服。40天后检查。


  4年5月13日肝功能能正常,血常规正常,乙肝病*DNA阴性,肝胆脾B超正常,刘昌贵慢性肝病,肝硬化、血小板减少、临床治愈。巩固“活力丸”、“固力丸”每天三次,每次各三片用温开水送服,连用天后停药。每年四季交节前十八天各用“润肝片”2瓶以之巩固,随访七年无复发。

(三)、肝胆瘀热证·慢性乙肝·轻度肝硬化·血小板减少·康复


  覃英雄,男,36岁,荆门市拾桥镇人。年9月27日就诊。


  主诉:肝区疼痛伴身疲乏力半年。查乙肝五项:乙肝表面抗原(+),乙肝E抗原(+),乙肝核心抗体(+),乙肝病*DNA8.42×Copies/ml,肝功能、总胆红素49.4微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白32g/L,白球比值0.91,医院诊断:慢性病*性肝炎(乙肝)肝硬化轻度(代偿期)。刻诊:*疸,面体*色鲜明,口苦口干,小便短赤,大便秘结,腹胀,肝区痛。纳呆,舌红,苔表糙,脉弦。体温38.9℃,血压/89mmHg,治疗:清肝利疸,化瘀退*,乙妙诊疗治肝病处方:“济肝片”每天5次,每次8片,“茵陈散”3g煎水送服。20天检查。


  年10月18日肝功能、总胆红素29.9微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白34g/L,白球比值1.0,乙肝病*DNA5.24×Copies/ml,有效不变方照前继续使用20天检查。


  年11月8日肝功能、总胆红素26.2微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶98U/L,白蛋白36g/L,白球比值1.14,乙肝病*DNA5.37×Copies/ml,有效不变方继续使用20天检查。


  年12月29日肝功能、总胆红素24.8微摩/升,谷丙转氨酶86U/L,谷草转氨酶74U/L,白蛋白37g/L,白球比值1.25,乙肝病*DNA2.18×Copies/ml,有效不变方照前继续使用20天检查。


  年1月19日肝功能、总胆红素22.1微摩/升,谷丙转氨酶57U/L,谷草转氨酶53U/L,白蛋白39g/L,白球比值1.3,乙肝病*DNA5.79×Copies/ml,有效不变方继续使用20天检查。


  年2月8日肝功能总胆红素18.2微摩/升,谷丙转氨酶39U/L,谷草转氨酶35U/L,白蛋白42g/L,白球比值1.43,乙肝病*DNA2.43×Copies/ml,肝胆脾彩超:“肝脏切面形态正常,实质内光点分布均匀,内静脉内径1.0cm,胆囊切面大小6.0cm×2.6cm,其内未见明显回声,脾脏切面前后径约2.9cm,实质回声均匀,内未见明显异常回声,脾门静脉不宽”。覃英雄肝胆瘀热证,慢性乙肝轻度肝硬化,经过天治疗,肝硬化临床治愈。


  乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”24瓶,每天5次,每次8片,温开水送服,60天检查。


  年4月10日肝功能,肝功能正常,乙肝病*DNA转阴,血常规、血小板69×/L,(血小板减少),乙妙诊疗治肝病处方:“玺肝片16瓶,每天5次,每次8片,温开水送服,40天检查。


  年5月2日肝功能正常,乙肝病*DNA阴性,肝胆脾彩超正常,血常规正常,血小板×/L(正常),覃英雄经过天治疗,肝胆瘀热证·慢性乙肝·轻度肝硬化·血小板减少,临床治愈。巩固:“活力丸”、“固力丸”每天三次,每次各三片,连用天。嘱每年四季交节前十八天服,各服“润肝片”2瓶,连用五年。随访12年,谭英雄健康无复发。

(四)、疫*炽盛证·亚急性重型肝炎·肝硬化·乙肝·康复


  代佳欣,男,37岁,荆门市拾桥老山村人。5年8月26日就诊。


  主诉:同年8月初,由于劳累受热,全身乏力,食欲不振,恶心厌油,肝区痛,尿*医院住院治疗,证状逐渐加重,全身皮肤*染,大便颜色变浅,出现头晕头痛,极度乏力,少尿,医院通知病危,经医生推介来诊。刻诊:身目俱*,色*如金,小便短赤而少,胸腹满痛拒按,烦躁不安,舌质红降,*糙苔,脉弦数。肝功能、总胆红素指数微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶/L,白蛋白28g/L,白球比值0.85,乙肝病*DNA7.96×Copies/ml,肝胆脾彩超:1.肝脾肿大。2.胆囊炎。3.腹水(少量)。诊断证明:急性重型肝炎,病*性乙肝,肝硬化。乙妙诊疗治肝病诊断:亚急性重型肝炎,疫*炽盛证。治疗清热解*,凉血开窍。处方:“乙妙洁肝方”每天一剂,水煎开二小时一次,每天分六次温服,连用20天。“呕吐散”每天二次,每次50g用山西陈醋调成糊状,敷双足涌泉穴处,连用15天停药。用药二剂后能吃粥不吐,三剂精神好转,四剂能自己下床大小便。五剂能行走百米。


  5年9月1日,五天检查肝功能、总胆红素微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶2U/L,白蛋白29g/L,白球比值0.91,肝胆脾B超腹水消失。


  5年9月11日,10天检查肝功能、总胆红素微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶/L,白蛋白30g/L,白球比值0.99。25天检查肝功能、总胆红素98微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白32g/L,白球比值1.1,乙肝病*DNA3.47×Copies/ml,有效不变方,继续用“乙妙洁肝方”20剂,“呕吐散”停用。


  5年10月2日检查肝功能、总胆红素46微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白34g/L,白球比值1.17,乙肝病*DNA8.24×Copies/ml,有效不变方。继续同前使用。


  5年10月23日,检查肝功能、总胆红素39微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶/L,白蛋白35g/L,白球比值1.19,乙肝病*DNA5.79×Copies/ml,有效不变方继续照方使用10天检查。肝功能、总胆红素30微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白37g/L,白球比值1.28。乙肝病*DNA2.63×Copies/ml,有效不变方继续使用。


  5年11月14日检查肝功能、总胆红素23.6微摩/升,谷丙转氨酶92U/L,谷草转氨酶67U/L,白蛋白38g/L,白球比值1.29。乙肝病*DNA4.73×Copies/ml,乙肝病*反弹。乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”24瓶,每天五次,每次8片,温开水送服。


  6年元月15日检查肝功能,总胆红素9.5微摩/升,谷丙转氨酶37U/L,谷草转氨酶39U/L,白蛋白42g/L,白球比值1.53。乙肝病*DNA低于检查下限,有效不变方:“润肝片”16瓶,照前方使用。


  6年2月26日检查肝功能正常,乙肝病*DNA阴性,肝胆脾彩超正常,经过天治疗,代佳欣疫*炽盛证·亚急性重型肝炎临床治愈。巩固“活力丸”、“正腰腿片”每天三次,每次各3片,温开水送服,连用天。嘱每年四季交节前十八天各服“润肝片”2瓶,巩固疗效。随访五年,代佳欣健康无复发,能正常工作劳动,并且五年没有感冒。

(五)、寒湿阻遏证·慢性乙肝·脾肿大·康复


  高文,男,19岁,荆门市拾桥镇人。7年12月31日来诊。


  自诉:6年10月30日在广东中山市打工体验,查出乙肝小三阳,说着拿出一大本检验单、肝功能肝胆脾B彩均正常,乙肝病*DNA5.64×拷贝/毫升。没法进厂工作逐回家治疗。


  6年11月4日医院住院治疗35天,病情加重。6年12月10日检查,肝功能、总胆红素26.7微摩/升,谷丙转氨酶86U/L,谷草转氨酶67U/L,白蛋白29g/L,白球比值0.98,乙肝病*DNA6.73×拷贝/毫升,肝胆脾B超,脾厚4.6cm(肝肿大),见荆州市电视台广告说:某医院治乙肝疗效佳,逐医院治疗。6年12月17日开始治疗,至7年12月20日,治疗12个月,用药不祥。7年12月30医院检查肝功能、总胆红素76.9微摩/升,谷丙转氨酶.4U/L,谷草转氨酶.0U/L,白蛋白28g/L,白球比值0.87。乙肝全套大三阳,乙肝病*DNA4.3×拷贝/毫升,肝胆脾B超,脾厚4.9cm(脾肿大),花费3万多元治疗一年病情加重。


  在荆门市检查时听一病友介绍说乙妙诊疗治肝病有绝招,说他的乙肝肝硬化是乙妙诊疗万医师根治的……,遂来诊。刻诊:面部*色暗晦,脘腹胀闷,纳少便溏,神倦畏寒,舌淡、苔白腻,脉沉细而迟。乙妙诊疗治肝病诊断:慢性乙肝·肝脾肿大·寒湿阻遏证。治疗:温化寒湿,健脾和胃,处方:“肝病五号”每天总量40片,每天5次,每次8片,温开水送服,服后吃生姜三片。20天检查。


  8年1月21日二诊,查肝功能:总胆红素24.5微摩/升,谷丙转氨酶37.6U/L,谷草转氨酶42.2U/L,白蛋白36g/L,白球比值1.18。乙肝病*DNA1.7×拷贝/毫升,有效不变方,原方便用20天。


  8年2月12日三诊,检查肝功能、总胆红素32微摩/升,谷丙转氨酶22.4U/L,谷草转氨酶27.2U/L。乙肝病*DNA3.8×拷贝/毫升,原方不变,继续使用60天。


  8年4月12日四诊,检查肝功能、总胆红素18.7微摩/升,谷丙转氨酶22.8U/L,谷草转氨酶23.6U/L,白蛋白47g/L,白球比值1.68。乙肝病*DNA小于1.0×拷贝/毫升,肝胆脾B超、脾厚4.4cm,高文慢性乙肝、肝功能异常、寒湿阻遏证经乙妙诊疗天的用药治疗临床治愈,接着继续治疗脾肿大。


  乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”、“鑫肝片”各12瓶,每天五次,每次“润肝片”4片加“鑫肝片”4片,温开水送服。


  8年6月13日五诊,检查肝功能、乙肝病*DNA、肝胆脾B超(脾厚2.8cm),乙肝全套全部正常,高文慢性乙肝·脾肿大·寒湿阻遏证经乙妙诊疗天的用药治疗彻底治愈。巩固“润肝片”12瓶,每天三次,每次8片善后。温开水送服。嘱每年四季交节前十八天各服“润肝片”2瓶。随防三年高文健康无康发。已回原厂工作,三年来感冒都没有得过。

(六)、肝郁血瘀证·慢性乙肝·脾肿大·胆囊炎·康复


  彭继荣,男,30岁,荆门市啤酒厂体校旁。5年8月17日就诊。


  自述:患慢性乙肝五年,经常肝区隐痛,腹胀纳差,倦乏腰酸,近由劳累加重,逐到荆门市疾病防控中心检查,乙肝大三阳,乙肝病*DNA4.9×拷贝/毫升,总胆红素36.9微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白28g/L,白球比值0.93。肝胆脾B超提示:肝脏病理性声像图改变,脾肿大(脾厚4.8cm),胆囊炎。经人介绍来诊。刻诊:面色黧黑,身体皮肤*色暗晦,肋痛拒按,肋下有积块,神清,疲乏无力,慢性肝病面容,舌紫暗有淤点,脉弦涩。乙妙诊疗治肝病诊断:慢性乙肝·肝郁血瘀证。治疗:疏肝解郁,化瘀退*。处方:“鑫肝片”每天5次,每次8片,外用“一贴康”贴内关外关穴,每次4张,每贴用5天换新药,连用40天检查。


  5年9月28日二诊,查肝功能、总胆红素21.2微摩/升,谷丙转氨酶45U/L,谷草转氨酶39U/L,白蛋白39.9g/L,白球比值1.3。乙肝病*DNA1.15×,有效不变方,照前方继续使用40天检查。


  5年11月9日三诊,检查肝功能、总胆红素12.6微摩/升,谷丙转氨酶34U/L,谷草转氨酶29U/L,白蛋白47g/L,白球比值1.7。乙肝病*DNA小于检查下限,乙妙诊疗治肝病处方:“润肝片”16瓶,每天5次,每次8片。40天后检查。


  5年12月20日四诊,检查肝功能正常,乙肝病*DNA阴性,肝胆脾彩超,“肝切面形态正常,体积不大,肝包膜完整,实质回声均匀,内未见明显局限性异常回声,肝内管系网清晰,内未见明显局限性异常回声。脾厚2.7cm,实质回声均匀,内未见异常回声,脾门静脉不宽”。彭继荣慢性乙肝·脾肿大·胆囊炎·肝郁血瘀证,通过天的用药治疗临床治愈。巩固“活力丸”、“正腰腿片”每天三次,每次各三粒,温开水送服,连用天停药。嘱每年立春、立夏、立秋、立冬之前十八天各服用“润肝片”2瓶,连续五年以之巩固疗效。随访五年彭继荣健康无复发,能干重活,并且五年没有感冒。

(七)、脾胃虚弱证·慢性乙肝·急发·肝硬化·血小板减少·康复


  郭大新,男,52岁,荆州市沙市春来市场。年5月26日就诊。


  自述:慢性乙肝10年,平时经常吃“乙肝解*胶囊”、“联苯双脂”维持,证状重时就找某中医开几服中药吃,同时用甘利欣打点滴,反反复复一直没有治愈。近劳累加重,肝区胀痛,小便*,恶心厌油,不想吃,按常规吃某老中医中药的同时打点滴无效来诊。刻诊:面*暗晦,神倦无力,恶心呕吐,小便*,纳呆便溏,舌淡,苔白,脉濡细,肝功能、总胆红素39.8微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白29g/L。白球比值0.97。乙肝病*DNA4.97×拷贝/毫升。血小板52×/L。肝胆脾B超:“肝硬化,胆囊炎。”乙妙诊疗治肝病诊断:慢性乙肝急发·血小板减少·肝硬化·脾胃虚弱证。治疗:健脾和胃,补养气血。处方:“玺肝片”每天5次,每次8片,温开水送服。“呕吐散”50克,加山西陈醋调成稠状,敷两足心涌泉处。每天换药一次,连用20天。


  年6月17日二诊。检查:肝功能、总胆红素28.7微摩/升,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L,白蛋白32g/L,白球比值1.1。乙肝病*DNA2.63×拷贝/毫升。血小板87×/L。有效不变方。去“呕吐散”继续用药60天。


  年8月16日三诊。检查肝功能、总胆红素21.7微摩/升,谷丙转氨酶82U/L,谷草转氨酶96U/L,白蛋白39g/L,白球比值1.36。乙肝病*DNA8.64×拷贝/毫升。血小板×/L。有效不变方。继续用药30天。


  年9月20日四诊。检查肝功能、总胆红素21.3微摩/升,谷丙转氨酶49U/L,谷草转氨酶41U/L,白蛋白44g/L,白球比值1.48。乙肝病*DNA3.78×拷贝/毫升。血小板×/L。肝胆脾B超:“胆囊炎(肝硬化康复)。”乙妙诊疗处方:“润肝片”每天5次,每次8片,温开水送服,连用天。


  年元月17日五诊。检查肝功能、总胆红素11.3微摩/升,谷丙转氨酶31U/L,谷草转氨酶29U/L,白蛋白47g/L,白球比值1.87。乙肝病*DNA阴性。血小板×/L。肝胆脾彩超:“肝脏切面形态规则,体积不大,肝包膜完整,实质回声均匀,未见明显局限性异常。肝内管系网清晰,肝内外胆总管未见扩张,门静脉不宽。胆囊大小正常,壁较光滑,内未见明显局限性异常回声。脾厚度2.7cm,实质回声均匀,内未见异常回声,脾门静脉不宽。”郭大新慢性乙肝·急发·肝硬化·血小板减少·脾胃虚弱证经乙妙诊疗治肝病用药天的治疗彻底康复。根据病人的要求再服“润肝片”16瓶,每天5次,每次8片,温开水送服,用完后停药,嘱每年四季交节前18天各服“润肝片”2瓶以之巩固,随方九年无复发。

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