患肝病，尤其是失代偿肝病，如肝硬化、肝衰竭时，血液白蛋白含量会逐渐降低，球蛋白升高，白蛋白与球蛋白比例倒置。白蛋白低于30g/升时，会出现腹水、浮肿，需要输入白蛋白、使用利尿剂来治疗。
理论上，静脉输入的白蛋白一半能在体内存在3周左右，但很多患者输入白蛋白后不过一周就又下降了，是怎么回事呢？怎样才能使白蛋白保持稳定，减少腹水浮肿复发？这虽然实现起来很难，但还是有一定的办法的。
白蛋白由肝细胞合成，因此白蛋白下降提示肝脏合成能力下降。慢性肝病尤其是肝硬化失代偿期是体内消耗白蛋白也是高于正常的。肝硬化出现低蛋白血症的治疗策略为：病因治疗是关键，营养支持是基础，静脉输入白蛋白是补充，三者需要有机结合起来。
医疗性方法
1、积极治疗原发病。
如乙肝肝硬化，需要抗乙肝病*治疗控制病*；酒精性肝硬化，要严格戒酒。自身免疫性肝硬化，也要控制原发病导致的肝脏炎症活动。
2、输白蛋白。
白蛋白的主要作用是增加血液胶体渗透压，预防或减轻血管内的液体外渗到血管外及腹腔内。帮助消除浮肿和腹水、胸水。但白蛋白是血液制品，不仅价格昂贵，且频繁应用也存在一些安全隐患。因此，适合住院时或腹水发作时短期大量使用。
3、促进肝细胞再生与蛋白合成。
人工合成的生长素类药物可考虑应用。因其在一定程度上可促进白蛋白的合成。腺苷、叶酸等也有一定帮助。
日常饮食调养
1、饮食摄入足够的能量。
研究表明，如果每日进食太少，热卡不足，肝细胞合成蛋白会减少，就是输进去白蛋白也会迅速转化为葡萄糖分解掉。所以有的患者输入白蛋白后很快下降，就是因为热卡不足，白蛋白转化为葡萄糖被分解了。具体参考：“慢性肝病营养指导”
2、优质蛋白质食物，给肝脏补充合成白蛋白的原料。
主要有以下这么几种食物来源，
第一，就是动物的肉，像猪肉、牛肉、鸡肉，包括鱼肉，特别是瘦肉。肥肉不行，肥肉的主要成分是饱和脂肪酸。
第二，是蛋类，鸡蛋是典型的优质蛋白的代表。
第三，植物性食物，代表物是大豆以及豆制品。第四类，就是奶类，奶类的蛋白也是优质蛋白。
非优质蛋白质，含必需氨基酸较少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。市售白蛋白不属于优质蛋白。
一般在一日三餐的基础上，采取上午、下午、晚上额外加餐的办法，量的多少以能消化吸收、不腹胀、没有肝性脑病为准。
3.补充蛋白质制剂。
如果消化道功能不好，可能存在吸收不良情况。可以使用优质蛋白质制品如蛋白粉、氨基酸制剂。补充从饮食中可能不易得到的蛋白质。
4.减少额外消耗
肝硬化时，本来肝脏合成白蛋白就不够，一旦出现发热、腹泻等时，会额外消耗大量的白蛋白，诱发腹水的产生或复发。因此，生活起居应非常注意，避免感冒、不洁饮食。
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