中科出席第十届健康中国论坛大会 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/180415/6169151.html戊肝是吃出来的传染病
戊型肝炎是由HEV引起的一种常见的急性病毒性肝炎,其临床表现和甲肝类似，主要以乏力、厌油、恶心、食欲不振，并伴有肝区疼痛，皮肤、小便发黄等症状为主，但戊肝的症状比甲肝重，易出现重型黄疸型肝炎，病死率约为甲肝的倍。
据WHO估计,全球每年约万人感染HEV,其中临床型戊肝病例约万例。我国近年戊肝发病率也逐年上升，已在成人急性肝炎中位居首位。戊肝通常是一种自限性的疾病,但是特殊人群如孕妇、免疫缺陷患者、慢性肝病患者的病死率高,愈后较差。
传播途径
粪-口传播：最常见的传播途径，传染源主要有粪便污染的水源、被污染的食物（未煮熟的肉或内脏）。
消化道传播：可通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播，食用未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。
血液传播：输入带戊肝病毒的血液或血液制品。
接触传播：戊肝病毒可经日常生活接触传播。
母婴传播：孕妇感染戊肝后，可引起流产和宫内死胎，还可能将病毒传染给新生儿，导致新生儿急性戊肝。
疾病危害
戊肝多发生于中老年群体，男性较女性更易发生，这与其长期吸烟、饮酒等生活习惯有关。戊肝对孕妇、慢性肝病患者、老年人及婴幼儿的感染力较强。
l女性孕期感染戊肝容易导致胎儿流产、早产、死胎，其中1/3的孕期感染会出现重型肝炎，死亡率高达20%。
l慢性肝脏疾病患者中44-83%有戊肝重叠感染的危险，感染后死亡率高达75%。
戊肝是可预防的传染病
目前，我国自主研发的戊肝疫苗（益可宁）已研制并上市，适用于16岁及以上易感人群。该疫苗获得SFDA的批准前在医学杂志《柳叶刀》发表了三期临床试验，试验显示在防止感染方面疫苗是%有效的。接种戊肝疫苗是预防戊肝最直接，经济，有效的手段。
接种程序
戊型肝炎疫苗全程接种需3针，按照0、1、6月程序，即接种第1针后，间隔1个月及6个月接种第2针和第3针疫苗。
这七类人是疫苗接种重点人群
1、易重症化人群：①基础肝病患者（慢乙肝、丙肝患者、乙肝携带者等）②育龄期妇女（备孕女性）③老年人
2、聚集性人群（部队、学生）
3、经常在外就餐者
4、戊肝患者密切接触者
5、援外人员及旅行者
6、接触直接入口食品的工作者
7、畜牧及海产品养殖加工人员
注意事项
l对疫苗成分过敏者、有接种疫苗过敏史、对卡那霉素或其他氨基糖甙类药物有过敏者。患有血小板减少症或其他凝血障碍者、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者、未控制的癫痫和患有其他进行性神经系统疾病者等禁止接种疫苗。
l个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需要特殊处理，可自行缓解。
戊肝可防可治，最关键的是把住“入口关”。戊肝病毒可以污染水、食品，特别是各种海产品和肉类，除了接种疫苗进行预防，我们在日常生活中还需要保持良好的卫生习惯，勤洗手、吃干净卫生的食物。
